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          妄想癥是種心理疾病

          2010-05-14 20:12:47

          來源:互聯(lián)網(wǎng)

            根據(jù)我們看多了的電影和電視劇的影響下,妄想癥和精神分裂癥都是熒屏上常用的制造懸念的手段之一,也讓我們觀眾對這些精神上的病癥不再陌生。但是,妄想癥就等于精神分裂嗎?到底什么是妄想癥,我們還是看清楚它的根源再說。

            虛無妄想癥是什么病

            在自然的狀況下,虛無妄想出現(xiàn)的頻率并不高。畢竟,我們不會如此去想象這個世界,但在一些特殊狀況下,諸如重度憂郁癥的黑膽汁期時,我們情緒極度低落,然后就會發(fā)生這種虛無妄想的癥狀。

            但是必須注意的是,此時發(fā)生的只是“虛無妄想癥狀”,并非虛無妄想癥。虛無妄想癥是一種原發(fā)性的妄想癥,和其它的妄想癥相似,都是以妄想為主軸。這些妄想堅定不拔,患者堅信之,幾乎無法改變。你盡管舉再多的例子,患者依然堅信,不愿意改變。

            重度憂郁癥的患者,可能出現(xiàn)虛無妄想,但也會伴隨有重度的憂郁狀態(tài),諸如:移動遲滯,少有動作,表情愁苦,食欲下降,睡眠減少等現(xiàn)象。但是虛無妄想癥的患者,則未必一定出現(xiàn)憂郁的現(xiàn)象。患者很可能受到虛無妄想的干擾,而出現(xiàn)憂郁的現(xiàn)象──試想:倘若你發(fā)現(xiàn)世界即將毀滅,或者你發(fā)現(xiàn)自己的一切都已經(jīng)化為烏有,你會不難過嗎?你會不焦慮、憂郁嗎?

            所以,虛無妄想與重度憂郁的癥狀經(jīng)常一同出現(xiàn),但是兩者卻是不一樣的東西。倘若以憂郁為主,憂郁導(dǎo)致虛無妄想,這就比較偏向于重度憂郁癥的虛無妄想;相反的,倘若以妄想為主題,因為虛無妄想而導(dǎo)致悲觀的看法,最后造成情緒低落,此時,就比較偏向虛無妄想癥。

            但是事實上,這兩種狀況不容易區(qū)分,因為情緒與認(rèn)知彼此互相影響,妄想與憂郁往往相生并存,實務(wù)上,不一定會去區(qū)分,在DSM-IV的診斷法則中,虛無妄想癥并不特化成一類,倘若要診斷,得放在“未分類之妄想癥”之中。在治療上,以抗精神病藥物為主,有時候會并用抗憂郁劑。治療效果不算很好。

            妄想癥和精神分裂癥

            專家介紹,妄想癥是精神分裂癥中的其中一個癥狀,但有時或短暫出現(xiàn)妄想現(xiàn)象,并不表示就患了精神分裂癥。妄想癥患者有偏執(zhí)性格基礎(chǔ),妄想對象和內(nèi)容也較固定,結(jié)構(gòu)較嚴(yán)密,具有系統(tǒng)化傾向,情感較協(xié)調(diào),人格完整,而真正的精神分裂癥病人不具備以上特點。

            一般典型的妄想癥有以下三個特征,缺一不可:

            1、妄想是一種堅信或確信。妄想癥患者不接受事實和理性的糾正,可以說是不可動搖和不可糾正的。“不論幾乎所有的其他人相信什么,也不論毫無疑問的證明或證據(jù)指向反面”,妄想內(nèi)容始終為患者所“堅信”。

            2.妄想是自我卷入的。心理學(xué)家說:患者妄想的內(nèi)容是自我中心的,它對患者的人格有著切身的重要性,是一種錯誤的個人信念,它飽含著個人極為重要的感受。因為,妄想的核心判斷總是包含著“我”。例如,“我的配偶與某人有曖昧關(guān)系”、“人們在迫害我”、“某人鐘情于我”等等。反過來說,在各式各樣的思維障礙中,不論其推理判斷的內(nèi)容和形式如何,只要信念不涉及自我,說它是妄想便不能得到精神病學(xué)界的公認(rèn)。

            3.妄想是個人獨特的。這就是說,妄想的內(nèi)容是某一個人所獨有的信念,通常不被病人的文化群或亞文化群的其他成員所接受的。正是由于每一個正常人的頭腦里都浸透了所屬文化的價值觀,妄想是容易為人們所辨認(rèn)的。對于典型的妄想的診斷,哪怕學(xué)術(shù)觀點十分有分歧的精神科醫(yī)生之間都有很高的一致性,根源就在于此。

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