當(dāng)我們認(rèn)為已經(jīng)很重視健康的時(shí)候，你是否已經(jīng)擁有了一份家庭健康規(guī)劃？近日，一項(xiàng)涉及全國(guó)5萬(wàn)份樣本的調(diào)查顯示，隨著社會(huì)發(fā)展，中國(guó)家庭來(lái)自社會(huì)、身體健康及心理上的壓力與日俱增，但是過(guò)半家庭不了解并且沒(méi)有做過(guò)家庭健康規(guī)劃，可見(jiàn)以家庭為單位的健康管理迫在眉睫。本期《生命時(shí)報(bào)》就特邀多位權(quán)威健康管理專(zhuān)家，為您開(kāi)出一份合理的家庭健康規(guī)劃單。
過(guò)半家庭沒(méi)有健康規(guī)劃
近日，國(guó)內(nèi)零點(diǎn)研究咨詢(xún)集團(tuán)發(fā)布了一項(xiàng)國(guó)內(nèi)家庭健康管理的調(diào)查，涉及50個(gè)城市，采集了近5萬(wàn)份樣本。結(jié)果顯示，盡管86%的受訪(fǎng)者認(rèn)為有必要進(jìn)行家庭健康規(guī)劃，但過(guò)半家庭不了解并且沒(méi)有做過(guò)類(lèi)似規(guī)劃。
對(duì)于調(diào)查結(jié)果，北京健康教育協(xié)會(huì)健康管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員韓萍告訴《生命時(shí)報(bào)》記者，家庭健康規(guī)劃是家庭健康管理的一部分，我國(guó)居民總體上的健康管理意識(shí)就比較薄弱，家庭健康管理意識(shí)則更差。在做健康管理科普講座時(shí)，她經(jīng)常會(huì)做個(gè)小范圍的調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，70%~80%的人從來(lái)沒(méi)有聽(tīng)過(guò)健康類(lèi)的講座，而關(guān)注家庭健康管理者的比例肯定比這還低。
據(jù)記者了解，2009年衛(wèi)生部發(fā)布的《中國(guó)居民健康素養(yǎng)調(diào)查報(bào)告》就顯示，全國(guó)18~69歲城鄉(xiāng)居民中，只有6.48%的人具備基本健康素養(yǎng)，也就是說(shuō)100個(gè)人當(dāng)中，還不到7個(gè)人合格。
在北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院社會(huì)醫(yī)學(xué)與健康教育系教授鈕文異看來(lái)，即使人們意識(shí)上越來(lái)越重視健康，但還沒(méi)有達(dá)到系統(tǒng)地進(jìn)行健康管理的層面。鈕文異表示，所謂的家庭健康規(guī)劃是指以家庭為單位進(jìn)行的健康管理計(jì)劃，即發(fā)現(xiàn)、測(cè)量、評(píng)估家庭中存在的健康危險(xiǎn)因素，并做出積極的干預(yù)。對(duì)生活方式進(jìn)行有效的控制和管理，以解決家庭及家庭成員的身體、心理等各個(gè)方面的健康問(wèn)題，提升他們的整體健康生活水平。
“七個(gè)一”做好家庭健康規(guī)劃
“大體上看，家庭健康管理包括三方面，一是家庭成員個(gè)人健康檔案的建立；二是家庭成員健康素養(yǎng)的提高；三是家人健康保健措施的落實(shí)，”中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與控制專(zhuān)業(yè)委員會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)、長(zhǎng)期關(guān)注家庭健康管理的李明告訴《生命時(shí)報(bào)》記者，通過(guò)家庭健康管理，要解決家人的這三個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題：我的健康問(wèn)題是什么；我應(yīng)該怎么辦；我能具體怎么做。專(zhuān)家們提醒，要做好家庭健康管理，不妨從以下“七個(gè)一”入手。
一位主導(dǎo)者。家庭主婦應(yīng)該成為家庭健康的“排頭兵”。在大多數(shù)家庭，主婦承擔(dān)著照料全家人生活的責(zé)任。李明說(shuō)，“家庭健康管理”模式中的重要一環(huán)，就是將主婦培養(yǎng)成一個(gè)家庭的監(jiān)督員，先向她們傳播健康知識(shí)，再由她們帶動(dòng)家庭改變生活習(xí)慣。
一個(gè)健康賬本。“將每位家庭成員的健康信息建檔，這是家庭健康管理至關(guān)重要的第一步，相當(dāng)于為我們的健康做了一個(gè)賬本。除了血糖、血壓、血脂、心率、身高、體重等身體指標(biāo)‘賬目’外，常被大家忽視的行為方面也應(yīng)記錄在案，如飲食偏好、運(yùn)動(dòng)情況等。”李明說(shuō)，這個(gè)健康賬本有三個(gè)作用，一是對(duì)家人健康狀況做到心中有數(shù)；二是可以根據(jù)該賬本制訂改善計(jì)劃；三是通過(guò)連續(xù)的記錄，能看出變化趨勢(shì)，看看改善計(jì)劃是否有效，又該如何提升。而要做好健康監(jiān)測(cè)，體重秤、血壓計(jì)、血糖儀、皮尺等健康小工具必不可少。
一份健康投資計(jì)劃。世界衛(wèi)生組織調(diào)查顯示，在疾病預(yù)防上多投入1元錢(qián)，治療就可減少支出8.5元。韓萍表示，健康投資計(jì)劃主要包括：家庭成員一年一次體檢，購(gòu)買(mǎi)家庭健康保險(xiǎn)、健康類(lèi)報(bào)刊書(shū)籍、健身器械(如啞鈴、跑步機(jī)、彈力繩)等。在美國(guó)，家庭的平均健康保健支出占家庭總收入的5%左右。
一周一天家庭活動(dòng)。韓萍建議，除了盡量保證一周三次的常規(guī)健身活動(dòng)外，每周末抽出一天作為“家庭活動(dòng)日”。選擇的活動(dòng)應(yīng)考慮老少皆宜，適合所有家庭成員參與。如郊游、公園野餐，還有快走、游泳、廣播體操等都不錯(cuò)。
一個(gè)家庭藥箱。有兩類(lèi)藥必不可少，一類(lèi)是常見(jiàn)疾病的藥物如腹瀉、感冒、胃痛等，另一類(lèi)是急救用品，以便緊急應(yīng)對(duì)突發(fā)的一般外傷、小事故以及心腦血管突發(fā)疾病。專(zhuān)家提醒，藥物的準(zhǔn)備僅是一方面，更關(guān)鍵的是必須要掌握一定的用藥和藥品知識(shí)，如藥品的有效期、服用方法、保存方法、如何購(gòu)買(mǎi)和服用非處方藥等。
一份膳食寶塔。“管好嘴比管住嘴更重要，”韓萍說(shuō)，大家可以照著《中國(guó)居民膳食指南》中推薦的膳食寶塔吃飯。一般以7份素3份葷為主，每天每人要吃1斤蔬菜，鹽每人每天別超6克，油每人每天少于30克。“主廚”可利用好限鹽勺、限油壺等小工具。
一老一小最需費(fèi)心。相對(duì)來(lái)說(shuō)，老人和小孩最易出健康問(wèn)題。韓萍說(shuō)，針對(duì)小孩，除了定期接種疫苗、有病及時(shí)治療外，健康意識(shí)的培養(yǎng)和行為習(xí)慣的養(yǎng)成至關(guān)重要。飲食上，父母一定要有意識(shí)地通過(guò)一些形象的比喻，告訴他們哪些食物有營(yíng)養(yǎng)，哪些食物則要少吃。在行為上，父母要督促他們養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，還要以身作則，幫助他們形成健身的習(xí)慣。而老人多數(shù)患有慢性病，要幫助他們做好“健康賬本”，督促他們吃藥，并根據(jù)其所患疾病做好膳食搭配。如果有在康復(fù)期的病人，家人還應(yīng)了解和掌握一些康復(fù)知識(shí)。中青年的家庭成員，最重要的是多運(yùn)動(dòng)，并戒掉抽煙的習(xí)慣，科學(xué)適量飲酒。
家庭健康教育要與社區(qū)合作
家庭健康規(guī)劃關(guān)乎每個(gè)成員的生活，在一些國(guó)民健康素養(yǎng)較高的國(guó)家，已經(jīng)發(fā)展得比較完備。日本大部分家庭成員都有合理的健康管理計(jì)劃和及時(shí)的健康狀況追蹤。德國(guó)也是全球倡導(dǎo)家庭健康規(guī)劃較早的國(guó)家。在各地的社區(qū)中，都有護(hù)理中心、健康中心等基礎(chǔ)設(shè)施，不同健康協(xié)會(huì)的工作人員會(huì)經(jīng)常到居民家拜訪(fǎng)，面對(duì)面地推廣家庭健康管理知識(shí)。德國(guó)健康營(yíng)養(yǎng)協(xié)會(huì)定期向大家介紹健康飲食金字塔等知識(shí)，呼吁居民參加他們組織的“冰箱調(diào)查”活動(dòng)，并細(xì)致講解各種食物的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值等。過(guò)后，他們還會(huì)給參與的市民寄來(lái)一份“家庭飲食報(bào)告”。報(bào)告中有飲食健康指數(shù)、各項(xiàng)健康指標(biāo)的得分，以及改進(jìn)意見(jiàn)。德國(guó)各地體育組織也經(jīng)常走進(jìn)社區(qū)，幫助居民練出健康體魄。
鈕文異表示，我國(guó)的家庭健康規(guī)劃和發(fā)達(dá)國(guó)家比，還有較大差距。我們每個(gè)人都是自己健康的第一責(zé)任人，有責(zé)任對(duì)存在于家庭生活中的健康危險(xiǎn)因素，進(jìn)行持續(xù)不斷的干預(yù)，保障每個(gè)家庭成員的健康。韓萍建議，家庭健康教育最好與社區(qū)合作?，F(xiàn)在，參加健康講座的多為老年人，建議在周末通過(guò)子女教育等中青年關(guān)心的話(huà)題，吸引更多年輕力量參與。李明則提出，學(xué)會(huì)獲取權(quán)威、科學(xué)的健康知識(shí)是制訂家庭健康規(guī)劃的第一步。建議大家通過(guò)正規(guī)網(wǎng)站學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，如國(guó)家和各地健康教育研究所、當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門(mén)的網(wǎng)站等。