廣州市疾控中心最新癌情監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,在廣州男性中,發(fā)病第一位的是肺癌,占所有男性新發(fā)癌癥的23%,發(fā)病率高達(dá)63/10萬(wàn)。無(wú)論男女,肺癌均居癌癥死亡第一位。肺癌因此被稱(chēng)為“奪命第一癌”。
廣州肺癌仍處于全國(guó)中等水平
為何肺癌如此兇猛?廣東省人民醫(yī)院副院長(zhǎng)、廣東省肺癌研究所所長(zhǎng)吳一龍教授接受羊城晚報(bào)專(zhuān)訪時(shí)稱(chēng),對(duì)于這次公布的數(shù)字,他并不感到驚訝,盡管在廣州肺癌排惡性腫瘤的首位,不過(guò)從全國(guó)的范圍看,廣州癌情仍處于中等水平。
吳一龍教授說(shuō),“其實(shí)肺癌高發(fā)的嚴(yán)峻形勢(shì)并不是現(xiàn)在才體現(xiàn)出來(lái)的,在十幾年前我們就估計(jì)到肺癌會(huì)越來(lái)越多?,F(xiàn)在,我國(guó)每年新發(fā)60萬(wàn)肺癌病人,這個(gè)數(shù)字占到了全球的一半。中國(guó)肺癌的最高峰應(yīng)該是在2030年左右出現(xiàn),到時(shí)的發(fā)病率肯定比現(xiàn)在更高。這個(gè)預(yù)測(cè)是建立在目前已知的因素上,如目前的吸煙率和空氣污染情況。這個(gè)數(shù)字中汽車(chē)尾氣、PM2.5等都沒(méi)有包括進(jìn)去,如果加進(jìn)去,那預(yù)測(cè)會(huì)更不樂(lè)觀。這些因素如果不加以控制,不斷惡化下去,到時(shí)候的發(fā)病率肯定會(huì)更加恐怖!當(dāng)然,反之亦然。”
汽車(chē)尾氣二手煙都是高危因素
在公眾的印象中,吸煙與肺癌密切相關(guān)。對(duì)此吳一龍教授說(shuō),“這是沒(méi)錯(cuò)的,不過(guò)容易被公眾忽視的是‘二手煙’和‘三手煙’,它們的危害更大,這些煙霧中的攜帶有致癌物質(zhì)的顆粒更微細(xì),更容易被直接吸入肺中。其實(shí),要遠(yuǎn)離肺癌,個(gè)人完全可以有所為,自己不吸煙,看到別人吸煙大聲說(shuō)‘NO’!”
和控?zé)熛啾龋諝赓|(zhì)量的改良對(duì)預(yù)防癌癥也同樣重要。吳一龍介紹說(shuō),除了傳統(tǒng)燒柴、燒煤帶來(lái)的空氣污染外,現(xiàn)在城市中的汽車(chē)越來(lái)越多,隨之帶來(lái)的尾氣問(wèn)題也日趨嚴(yán)重。在交通擁堵地段和高速公路出入口,由于汽車(chē)處于怠速狀態(tài),燃油不完全燃燒,尾氣中的致癌物質(zhì)可多達(dá)200多種。
不吸煙患肺癌多因有易感基因
此次的調(diào)查中,肺癌也居女性癌癥死亡第一位!很多女性被確診為肺癌后無(wú)法接受,“我從來(lái)不吸煙怎么會(huì)得肺癌”!吳一龍介紹說(shuō),近年來(lái)肺癌研究領(lǐng)域也開(kāi)始關(guān)注這一現(xiàn)象。去年,美國(guó)、新加坡、香港、中國(guó)大陸聯(lián)合對(duì)6000例女性不吸煙肺癌患者進(jìn)行研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn)東亞人群易攜帶3個(gè)肺癌易感基因。據(jù)推測(cè),在東亞女性中,有10%-20%的人可能攜帶有肺癌易感基因。
有肺癌易感基因并不意味著一定會(huì)得肺癌。吳一龍說(shuō),不僅這部分人群,所有人都應(yīng)該遠(yuǎn)離危險(xiǎn)因素,就可以大大降低患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。除了預(yù)防外,早期發(fā)現(xiàn)也非常重要。他建議,40歲以上人群應(yīng)該每年做一次低劑量螺旋CT,這種檢查方式對(duì)人體的損害非常小,但可以發(fā)現(xiàn)微小肺癌(0.6cm),也就是最早期肺癌。對(duì)于絕大部分早期肺癌,醫(yī)學(xué)治療上可以說(shuō)是勝券在握。一個(gè)簡(jiǎn)單的微創(chuàng)手術(shù),病人3-5天即可出院,花最少的錢(qián),治療效果卻最好!
對(duì)于早期肺癌,吳一龍主張積極治療,早期肺癌術(shù)后病人,5年生存率可高達(dá)95%,甚至更高,許多病人可以說(shuō)是完全治愈。過(guò)于保守的治療,如僅靠吃中藥,可能會(huì)使得病人從早期拖成中期,甚至晚期,錯(cuò)失了許多治療機(jī)會(huì)。即使對(duì)于晚期肺癌病人,如果是有基因突變的腺癌,他也建議使用靶向藥物。使用靶向藥物后,中位生存率(也就是說(shuō)50%的人生存時(shí)間)可以由原來(lái)的8-10個(gè)月延長(zhǎng)至24-30個(gè)月。 文/羊城晚報(bào)記者 陳輝 通訊員 郝黎