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          European Urology:前列腺癌早期診斷的新方法

            愛思唯爾期刊《歐洲泌尿學》(European Urology)最近刊登了荷蘭科學家的一項關于前列腺癌早期診斷的研究。研究發(fā)現(xiàn)了一種新的前列腺癌檢測方法,即檢測尿中前列腺癌基因PCA3的水平。這將有助于那些血清前列腺特異性抗原(PSA)升高,但活檢陰性呈病人的診斷,同時這種方法能省去不必要的重復活檢。

            前列腺癌是男性生殖系最常見的惡性腫瘤,由于前列腺癌多發(fā)生于后葉,早期并無癥狀,即使有不適,也不足以引起病人的重視,因此給早期診斷帶來了困難。一旦臨床上出現(xiàn)了明顯癥狀,往往已屬于病變的晚期。可見,早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌顯得十分重要。前列腺癌的篩檢通常包括在血液中檢測一種叫做前列腺特異性抗原或PSA的蛋白質。較高的PSA水平意味著癌癥也許會存在,這時就需要進行活檢來確認診斷。經(jīng)直腸超聲引導前列腺穿刺活檢術是目前診斷前列腺癌的主要方法之一,但是這種穿刺活檢術會引發(fā)并發(fā)癥,同時其費用也較高。在有些高PSA水平男性中,活檢的結果卻是陰性的。

            最新研究發(fā)現(xiàn),PCA3是前列腺癌的特異性標志物。研究人員通過一個高度敏感的定量實驗確定了每一位病人的PCA3積分。然后把這個積分同PSA檢測相比較,看誰預測重復前列腺活檢的結果更準確。研究者發(fā)現(xiàn)PCA3積分在預測重復活檢是否可以檢出癌癥方面,比PSA測試要更加準確。同時這種方法能省去這類病人不必要的重復活檢。

            研究人員認為,對在那些PSA水平增高且以前的前列腺活檢結果陰性的男性中,其PCA3水平的測定似乎在預測重復活檢結果方面有著非常重要的價值。

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