近日,廣東保監(jiān)局的一紙公文對車險理賠的支付方式完成了“翻天覆地”的變革,根據新出臺的《廣東機動車輛賠款支付額轉賬管理辦法》的規(guī)定,醞釀多時的“賠款支付全額轉賬”制度將在11月1日面向全省推行,這也就是在近段時間內行業(yè)廣泛議論的“車險理賠實名制”。記者從東莞市的幾大商業(yè)保險公司獲悉,該文件目前已經下發(fā)到各公司,今后也一定會執(zhí)行這項制度,但具體到何時正式實施,則尚未有完備的時間表。
保險行業(yè)協(xié)會:杜絕騙保勢在必行
根據“賠款支付全額轉賬”制度規(guī)定,保險公司將把保險賠款全額通過銀行轉賬至被保險人(責任保險第三者)的同名銀行賬戶。這也意味著,這項制度一旦實行,4S店、汽修廠及保險中介都將不能代替車主索賠,車主必須親自進行索賠,還要墊付維修款項,在相隔一段時間后才能拿回賠款。對此,東莞市保險行業(yè)協(xié)會認為這項制度對規(guī)范車險賠款支付操作流程,遏制賠款支付環(huán)節(jié)潛在的騙賠風險,切實維護被保險人利益、提高行業(yè)理賠服務水平等具有積極意義和重要作用。
東莞市保險行業(yè)協(xié)會相關負責人表示,目前車險行業(yè)之所以全部存在虧損,一個重要原因就是道德風險,以前保險公司為了節(jié)約成本,將索賠權下放到車行,但一直無法杜絕車行擴大損傷,或者小事故大修甚至制造二次事故、制造假賠案等情況的發(fā)生?!缎卤kU法》中對理賠期限、可保利益等細節(jié)進行了更明確的規(guī)定,這也增強了保險公司進行整個行業(yè)風氣整治的決心。該負責人告訴記者,在其接到過的投訴中,很多車主都稱其車輛登記出險次數明顯高于實際出險次數,而出現(xiàn)這種情況的主要原因就是部分車主為圖方便,把車輛直接交給車行或維修廠,在車主不知情的情況下,車輛被人利用反復騙保。
車行:無奈和不滿只能咽下
對于保監(jiān)局的這項新規(guī),4S店的理賠經理們雖然有萬般不滿和無奈,但也無處宣泄,只能自己承受。“眾所周知,車險理賠這塊業(yè)務實際上是車行的主要利潤來源之一,可從9月份車主出險3次就必須親自報案獲賠開始,同行們的售后業(yè)務就受到了很大的影響,很多車主遇到小碰小刮就都不管了,而今后如果沒有了代索賠權,我們在這一塊受到的損失有多大就可想而知了。”一名不愿透露姓名的理賠經理如是說道,“既然知道政策遲早都要實行,那就只能接受這個現(xiàn)實了,為了吸引客戶回店維修和保養(yǎng),只能繼續(xù)提高自身的服務水平,這也意味著同行間在服務水平的比拼上將更加激烈。”
東莞維修行業(yè)協(xié)會秘書長張華文指出,現(xiàn)在車行和維修廠代車主索賠實際上是他們賺取“灰色”收入的最主要方式,擴大損傷,或者制造假賠案,將事故金額擴大是一些車行常用的伎倆。“如果推行實名制的話,確實可以很好地打擊這種現(xiàn)象,從而保障投保人的合法權益。”
車主:希望開設便捷索賠通道
對于新規(guī),車行和維修廠受自身身份所限,難以有公開的意見表達出來,但作為投保人的車主考慮的可就多了。賽歐車主劉先生表示,“像我們這樣的工薪階層,收入不高,積蓄也并不多,但萬一遇到一個比較大的事故,需要車主事先墊付上萬甚至更多的維修費用,如果拿不出這個錢還得找人借錢,實在不夠方便,在對事情的處理上也不夠人性化。”車主余小姐則想到,現(xiàn)在大家的工作節(jié)奏都非??欤髻r這樣的事情往往很繁瑣,自己很難在正常的工作日中抽出時間來處理這類事情,因此希望保險公司在嚴格執(zhí)行這項規(guī)定的同時,也能站在投保人的角度思考一下,設置便捷的索賠通道,或者通過書面授權,讓專業(yè)機構代為索賠。
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新《保險法》對理賠時限進行了明確規(guī)定,車主申請理賠時可牢記“1、3、10、30、60”這5個數字。所謂“1”是指“一次性及時通知”,當保險公司收到理賠申請時,如果認為材料不完整,需一次性通知投保人或被保險人補充提供材料。“3和10”分別是指保險公司如果拒賠,3天內要發(fā)出通知書;如果達成賠付協(xié)議,則應在10天內支付賠款。“30”是指除合同外另有約定,保險公司應在30天內對保險理賠及時核定,并將合同結果書面通知被保險人或受益人。最后的“60”則是指60天內保險公司無法確定賠款數額的,應預付賠款,待最終賠款額度確定后,補齊差額。