目前全市各級醫(yī)療機構(gòu)共有產(chǎn)床4466張,每年可以承擔(dān)的分娩量約為26萬人次。市衛(wèi)生局昨天表示,將采取措施擴大產(chǎn)科床位比重,保障單獨兩孩政策實施后助產(chǎn)服務(wù)需求和質(zhì)量。
現(xiàn)狀:大醫(yī)院建檔一床難求
近年來,本市每年新生兒的數(shù)量都在以10%到15%的速度遞增。從2007年金豬寶寶開始,媒體報道上就出現(xiàn)了大醫(yī)院產(chǎn)科供不應(yīng)求的局面,那一年,北京新生兒的出生量大約為14萬。此后,奧運寶寶、牛年寶寶等逐年攀升,屢創(chuàng)歷史新高。
記者查詢了近三年的全市分娩量,2011年約19.1萬,2012年約22.4萬,2013年約21.6萬。三年的平均分娩量為21萬。昨天,北京婦產(chǎn)醫(yī)院通過官網(wǎng)提醒廣大孕婦:我院產(chǎn)科預(yù)產(chǎn)期2014年8月底以前建檔已滿,即使您掛了號,也不能建檔,請諒解。以此推算,目前懷孕超過5周的孕婦就不能再建檔。記者又調(diào)查了其他幾個大型醫(yī)院的婦產(chǎn)科,情況大體相同,都是需要孕婦在4周左右就必須建檔。
而以前,孕婦一般在懷孕12周左右到醫(yī)院建檔即可。只因“一床難求”,如今“準(zhǔn)媽媽”們往往剛一確認懷孕,就要急忙到醫(yī)院“占”床。
挑戰(zhàn):孕婦扎堆三級醫(yī)院
市衛(wèi)生局的最新統(tǒng)計顯示,全市現(xiàn)有助產(chǎn)機構(gòu)共127家,其中三級41家,二級73家,一級13家。全市各級助產(chǎn)機構(gòu)產(chǎn)科核定床位數(shù)共計4466張。其中三級醫(yī)院核定床位數(shù)為1478張,二級醫(yī)院核定床位數(shù)為2853張,一級醫(yī)院核定床位數(shù)為135張。結(jié)合孕產(chǎn)婦分娩住院天數(shù),按目前北京市剖宮產(chǎn)率、高危孕產(chǎn)婦住院天數(shù)延長以及休息日、節(jié)假日的影響,假設(shè)每位孕產(chǎn)婦住院分娩平均住院日為6天,則一年每張床位可周轉(zhuǎn)60人次。按北京市市級核定床位數(shù)4466張計算,可以承擔(dān)分娩量約26萬人次。
本市計生部門預(yù)測,政策實施后預(yù)計前五年出生人口每年增加4萬至5萬人。從近三年平均分娩量為21萬來看,再加上未來增加的新生兒,目前醫(yī)療衛(wèi)生資源基本可以滿足孕產(chǎn)婦的分娩需求。而目前存在的婦產(chǎn)科床位“一床難求”的現(xiàn)象主要是結(jié)構(gòu)性問題,即三級醫(yī)院人滿為患,一、二級助產(chǎn)機構(gòu)利用率不足,三甲綜合醫(yī)院的產(chǎn)科及婦產(chǎn)??漆t(yī)院的壓力凸顯。此外,二胎媽媽高齡產(chǎn)婦多,危險因素多,更愿意選擇醫(yī)療力量相對較強的三級醫(yī)院。
此外,專家預(yù)測,當(dāng)前本市適齡單獨家庭城鄉(xiāng)分布不均,城區(qū)密度明顯高于郊區(qū),城區(qū)人口出生壓力會更明顯。
應(yīng)對:增加產(chǎn)床和急救設(shè)備
針對本市啟動單獨兩孩政策后,分娩量進一步增加、高齡產(chǎn)婦和高危妊娠增多的情況,今年11月,市衛(wèi)生局在調(diào)研全市產(chǎn)床情況的同時,對2014年全市分娩量增減趨勢進行了初步預(yù)測,研究制定針對性應(yīng)對措施,應(yīng)對明年可能出現(xiàn)的產(chǎn)科分娩高峰,確保孕產(chǎn)婦安全和兒童安全。
市衛(wèi)生局將采取多種措施擴增產(chǎn)科床位比重,加大急救設(shè)備配備,增大人才培養(yǎng)及技術(shù)培訓(xùn)力度,提高應(yīng)急能力。各級助產(chǎn)醫(yī)院要加大力度做好助產(chǎn)風(fēng)險防控工作,最大程度降低孕產(chǎn)婦及嬰兒死亡風(fēng)險。同時,市衛(wèi)生局將進一步完善各級醫(yī)療機構(gòu)的轉(zhuǎn)診工作,引導(dǎo)群眾理性選擇助產(chǎn)機構(gòu),逐步形成一級、二級助產(chǎn)機構(gòu)以接診正常和低危孕婦為主,三級醫(yī)院以接診高危孕產(chǎn)婦為主的格局。 本報記者 方芳