據(jù)新華社消息 (魯 博)“多虧了新政策，我老伴才及時(shí)住上院”。日前，在鄭州大學(xué)附屬洛陽中心醫(yī)院住院大樓的病房里，來自河南嵩縣的張大爺高興地向記者講述了新模式帶給他的驚喜。
原來，幾天前，張大爺從縣城帶老伴來中心醫(yī)院看病，醫(yī)生告知需要住院治療，當(dāng)他正為來時(shí)未帶夠錢而發(fā)愁時(shí)，醫(yī)生告訴他，現(xiàn)在洛陽市20家醫(yī)療機(jī)構(gòu)啟動了“零押金”即“先看病，后付費(fèi)”就醫(yī)模式，患者住院不用交押金，出院時(shí)結(jié)清自付費(fèi)用即可。
為緩解老百姓“看病難”問題，洛陽市鼓勵(lì)引導(dǎo)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行的這項(xiàng)改革，實(shí)施范圍涵蓋所有醫(yī)院臨床科室，主要針對參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工、參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的居民，以及參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民。如遇到瀕危、危重等需要緊急救治的患者和“三無”(暫無姓名、無住址、無陪人)患者，則不受任何限制，醫(yī)院隨時(shí)開通“綠色診療通道”進(jìn)行救治；當(dāng)患者脫離危險(xiǎn)期后再核實(shí)其身份等資料，確定是否納入“先看病，后付費(fèi)”的診療模式。
“先看病，后付費(fèi)”的具體運(yùn)作方式為：患者住院實(shí)行“零押金”，入院時(shí)只需與醫(yī)院簽訂住院費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書，并將本人醫(yī)保證(卡)或新農(nóng)合證及戶口簿、身份證原件交由住院處或科室保管，出院時(shí)繳納自費(fèi)部分的醫(yī)療費(fèi)用即可。
各醫(yī)院針對自身實(shí)際情況，對住院期間醫(yī)療費(fèi)用金額較高患者實(shí)行分段結(jié)算。病人確因家庭困難，出院結(jié)算時(shí)難以一次性結(jié)清時(shí)，可到所在村(居)委會開具困難證明，并加蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)民政部門公章后，與醫(yī)院簽訂延期或分期還款合同，然后再辦理出院手續(xù)。
洛陽市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)人說，新模式的推行對建立和諧的醫(yī)患關(guān)系起到很大作用，在醫(yī)護(hù)人員精細(xì)化服務(wù)管理上，比如在自費(fèi)藥和價(jià)格比較昂貴檢查項(xiàng)目的使用上，主治醫(yī)生要事先和病人溝通，經(jīng)過病人簽字同意后才可使用，這既尊重了患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，也規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的診療行為。此外，“先看病，后付費(fèi)”模式不僅不會降低醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，反而會使效益有所提高。