據(jù)美國媒體報道,在挑戰(zhàn)器官移植規(guī)則成功后,美國費城十歲女孩6月12日成功接受了雙肺移植手術(shù)。此前,她的家人提起訴訟,為她爭取接受捐贈器官資格,引發(fā)美國公眾對器官分配方案的爭論。
身患晚期囊性肺纖維的薩拉·默納漢12日在費城兒童醫(yī)院接受了成人捐贈的新肺移植。當天上午11點左右,薩拉進入手術(shù)室,手術(shù)持續(xù)約6個小時。在雙肺移植過程中,醫(yī)生必須打開患者的胸腔。
薩拉的家人得知薩拉做完手術(shù)“非常激動”,表示“她的醫(yī)生對手術(shù)進程和恢復預(yù)后都非常滿意。”
薩拉的家人說,“醫(yī)生在調(diào)整捐贈肺大小和移植過程中沒有遇到困難——手術(shù)進展順利,薩拉的狀態(tài)也非常好。她現(xiàn)在已經(jīng)開始恢復。我們預(yù)料到這將是一個漫長的過程,但是我們沒有指望輕而易舉,我們爭取的是可能性。”
美國現(xiàn)行器官移植政策規(guī)定:12歲以下患者必須等待小兒肺源,或者排在等待移植的青少年和成年人之后。薩拉的家人和住在同一家醫(yī)院的其他囊性纖維癥患兒家人對此提出質(zhì)疑。他們說,小兒肺捐贈很少。
薩拉的姑姑莎倫說,她的捐贈肺是通過正常渠道來自成人捐贈名單。“這是法官裁定允許把她列入成人名單的直接結(jié)果。那不是小兒肺,她本來永遠也得不到。”
6月5日,薩拉病情危急,美國地方法官邁克爾·貝爾遜裁定薩拉和紐約11歲的阿科斯塔有資格獲得成人肺。
批評家警告說,法官介入器官移植制度的建立過程可能會產(chǎn)生負面效應(yīng)。肺移植是個艱難的過程,有些專家認為,兒童患者的肺移植難度比成人更大。
薩拉家人說,薩拉的手術(shù)成功是另一個家庭失去親人的結(jié)果。“我們?yōu)檫@一天的到來而興奮。我們也知道,我們的好消息是另一個家庭的悲劇。那個家庭決定送給薩拉這個生命的禮物,他們是今天的真正英雄。”薩拉家人在聲明中說。
法官下達裁決之后,美國器官獲取與移植網(wǎng)把薩拉加進成年等候名單。其執(zhí)行委員會本周召開緊急會議,拒絕改變有關(guān)12歲以下兒童等待肺源的規(guī)定,但設(shè)立申訴和評估制度。據(jù)悉,肺移植等候名單中有31名11歲以下的孩子。
紐約大學醫(yī)學倫理學家阿瑟·卡普蘭說,對于限制薩拉獲得成人肺源,她的家人“確實有合法的申訴,但移植團體開會后不想在沒有真正仔細考慮的情況下改變規(guī)則。”他表示,本周確立的申訴程序是“建立在證據(jù)而不是影響的基礎(chǔ)上。”
他還說,“總之,通往移植之路依然讓制度確定誰最適合獲得稀缺的救命器官。如果我們要最好地利用稀缺的捐贈器官,重要的是讓人們明白:金錢、知名度、出鏡率等因素必須保持在最低限度。”