心血管疾病的發(fā)病率在我國一直很高,有報告稱5個成人中就有1個患心血管病,每10秒鐘就有1個人死于心血管病。記者走訪東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院心血管科發(fā)現(xiàn),該科門診室外排滿了人,中午停診時還有人守在門外等著下午就診。近一年來門診患者中高血壓大約占60%,排名第一,冠心病占30%左右,排名第二,各種原因引起的心衰、心功能不全緊隨其后排名第三。值得注意的是,中青年高血壓患者數(shù)量增長得很快,40歲左右的高血壓患者所占比例已逼近40%。專家指出,肥胖、吸煙、酗酒、熬夜和壓力等嚴(yán)重威脅著年輕人的心臟健康。
高血壓無明顯癥狀更兇險
張某今年40歲,打小身體就壯實,現(xiàn)在人到中年了也身強(qiáng)體壯的,平時很少去醫(yī)院。偶爾會有點頭暈、頭痛也只當(dāng)是疲勞引起的。最近一次偶然到醫(yī)院體檢,一測血壓竟然高達(dá)200/120毫升汞柱,著實讓人捏了把汗。張某自己都難以置信,平時身體挺好的,沒哪里不舒服,血壓卻高得嚇人。中大醫(yī)院心血管科湯成春主任醫(yī)師表示,張某的血壓值已經(jīng)相當(dāng)高了,如果一直沒有察覺不注意控制,在劇烈運動或情緒激動的時候很容易發(fā)生危險。
據(jù)湯成春主任醫(yī)師介紹,一般人如果血壓高了會有明顯的頭暈、頭痛、疲勞、心悸等癥狀,但也有很多患者的血壓是一點點上升的,在緩慢的上升過程中人體已逐漸適應(yīng),因而等到血壓的數(shù)值高得嚇人了也沒有出現(xiàn)任何不適癥狀,渾然不知。
專家指出,高血壓對身體的損害是和血壓的高度成正比的,沒有明顯的癥狀不代表不嚴(yán)重或者沒有疾病,反而更危險。因為患者常常忽視了自己的病情,等到引起了嚴(yán)重的后果如中風(fēng)、心梗、腦梗才開始接受治療。無癥狀高血壓就如同一個隱蔽的“定時炸彈”,不知不覺中啃噬著你的心臟、大腦、腎臟等重要臟器,指不定哪天就爆炸,后果不堪設(shè)想。
胖子、熬夜族更“傷心”
中大醫(yī)院心血管科童嘉毅副主任醫(yī)師還告訴記者,心臟疾病年輕化的趨勢越來越明顯,近一年以來的門診患者中,五六十歲以上的老年人仍是主流,占到一半以上,但是中青年人所占比例增長很快,已逼近40%,二三十歲的年輕患者也不在少數(shù)了。這和當(dāng)下中青年們的生活方式有很大關(guān)系,40歲左右的患者中很多都是肥胖,煙酒鬼、經(jīng)常熬夜和工作壓力大的人。
高糖高脂的食物吃多了身形發(fā)福,忙于工作沒有時間運動,脂肪大量堆積,血液循環(huán)量增加,加重了心臟的負(fù)荷。煙中的尼古丁興奮血管運動中樞,使小動脈收縮,增加外周阻力,導(dǎo)致血壓升高。喝酒會使心率加快,血壓升高,長期大量飲酒有患高血壓的危險。長期熬夜也是高血壓的一個重要致病因素,睡眠不足會提高血壓和心率的平均水平,增大心血管系統(tǒng)的壓力。近日,英國薩利大學(xué)睡眠中心一項研究表明,熬夜會影響基因,不規(guī)律睡眠習(xí)慣可能會引發(fā)嚴(yán)重健康問題,增加人罹患心臟病、抑郁、肥胖和中風(fēng)的風(fēng)險。另外,長期處于高壓狀態(tài)下會引起大腦皮質(zhì)興奮和抑止過程失調(diào),交感神經(jīng)興奮性增高,全身小動脈痙攣,血管外周阻力加大,心縮力加強(qiáng),致使血壓升高。
專家提醒中青年高血壓患者,病程較短、血壓值不是非常高的建議先改善生活方式,飲食要節(jié)制,少糖少油少鹽,保證充足的睡眠,抽時間多做做運動。如果一個月以后血壓還是無法控制在正常范圍內(nèi)就建議要用藥了。一開始選用小劑量的降壓藥,之后可根據(jù)自身血壓情況增加劑量或者合用其他降壓藥。血壓較高的患者,特別是無癥狀高血壓患者,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,定期到醫(yī)院體檢,家中也可自備血壓計監(jiān)測血壓。同時,戒煙戒酒,避免熬夜,排解壓力,以免影響血壓的控制,加重病情。
錢鈺玲 楊甜子