近日,各區(qū)縣衛(wèi)生局與北京急診質(zhì)控中心專家共同對全市16個區(qū)縣部分醫(yī)院的急診科進行了檢查,內(nèi)容包括急救專線電話設(shè)置率、分診標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立情況、代班領(lǐng)導(dǎo)接到報告后抵達現(xiàn)場的及時率等。昨天,記者從北京市急診質(zhì)控中心獲悉,此次調(diào)查中,43家醫(yī)院中有20家醫(yī)院在急診會診時醫(yī)生“遲到”。本市醫(yī)院急診科患者中逾三成為非急診病人,一定程度上造成了“急診不急”的現(xiàn)狀。
按照要求,需要多學(xué)科聯(lián)合會診時,會診醫(yī)師需要在10分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場,但調(diào)查中及時率僅為86.64%。協(xié)和醫(yī)院急診科主任朱華棟介紹,通知醫(yī)生沒有做到10分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場的醫(yī)院有20家,包括北京醫(yī)院、積水潭醫(yī)院、朝陽醫(yī)院、北京博愛醫(yī)院等,朝陽醫(yī)院的一次急診會診中需要13名醫(yī)生聯(lián)手進行,但在10分鐘內(nèi)只有8人抵達現(xiàn)場,神經(jīng)外科、肝膽外科、泌尿科、超聲科、麻醉科5個科室醫(yī)生都“超時”。
同時,還有15家醫(yī)院的急診會診醫(yī)生資質(zhì)不合格,即未達到中級以上職稱,有“湊數(shù)”之嫌,包括北京醫(yī)院、北京電力醫(yī)院、華信醫(yī)院等。此外,調(diào)查中發(fā)現(xiàn),各大急診床位壓床現(xiàn)象嚴重,此次調(diào)查發(fā)現(xiàn),三天以上滯留病人數(shù)超過5人的醫(yī)院15家,其中北京醫(yī)院高居榜首,有40名患者滯留達三天以上。
“越來越擁擠的急診科不僅會提高用藥錯誤概率,還可能會影響死亡率”,協(xié)和醫(yī)院急診科副主任徐騰達介紹,隨著本市城市化程度和人們急救服務(wù)需求的提高,急診能力已經(jīng)出現(xiàn)“供不應(yīng)求”的情況,綜合醫(yī)院中非急診患者占急診科患者總數(shù)的32%,慢性病等患者則成為“急診??汀保纱藢?dǎo)致的急診科患者看不上病、住不上院的問題突出,亟待建立對接種狂犬疫苗等患者的快速評估機制和提高社區(qū)有效管理慢性病患者的能力。
對此調(diào)查結(jié)果,北京市衛(wèi)生局醫(yī)政處副處長齊士明表示,調(diào)查結(jié)果如實反映了本市醫(yī)院急診科的情況,下一步,本市將著手推進急診體系建設(shè)問題,提高急診科醫(yī)務(wù)人員能力水平和全市急診科質(zhì)量,使得120和999兩大院前急救系統(tǒng)與醫(yī)院內(nèi)急診科有效銜接。(記者李秋萌)