在河南省寧陵縣，替人上環(huán)成了一些中年婦女的賺錢方式。她們受雇以200元的價(jià)錢，到位于縣城北面的計(jì)生指導(dǎo)站里走程序，以幫助各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)完成上級下發(fā)的上環(huán)、流產(chǎn)任務(wù)。雇傭她們的，是當(dāng)?shù)匾恍┴溬u計(jì)生指標(biāo)的中間人。
“一些婦女來來回回上很多次環(huán)。”一名知情的計(jì)生干部稱，她們有的甚至并不是真的上環(huán)、流產(chǎn)，只是打點(diǎn)好了指導(dǎo)站的各個(gè)科室，在中間人的帶領(lǐng)下走個(gè)過場。但這個(gè)說法被當(dāng)?shù)氐挠?jì)生指導(dǎo)站否定。
寧陵縣計(jì)生委回應(yīng)此事時(shí)稱，今年秋季下發(fā)的指標(biāo)是指導(dǎo)性數(shù)字，根據(jù)上級商丘市的統(tǒng)一安排，他們下了一個(gè)文，但并不是強(qiáng)制推行。突擊式的“生殖健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)”在今年下半年開始已經(jīng)取消，如果有弄虛作假的情況將予以打擊。
在實(shí)際執(zhí)行中，這些“指導(dǎo)數(shù)字”仍然發(fā)揮著作用。層層下發(fā)到村一級后，完不成任務(wù)的村將被罰款，甚至扣發(fā)辦公經(jīng)費(fèi)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在排名時(shí)也會(huì)面臨扣分。
“誰都知道，都很反感，但是誰都不好多說。”寧陵縣一名基層的計(jì)生官員向南都記者透露。
中間人多為縣城的本地婦女，每年春秋兩季，寧陵縣計(jì)生部門下發(fā)計(jì)生任務(wù)時(shí)，她們的生意開張。
因上級下發(fā)的上環(huán)和流產(chǎn)指標(biāo)被認(rèn)為是“不可能完成的任務(wù)”，對于一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生干部而言，到下轄的各個(gè)村弄錢，找中間人購買指標(biāo)成了一樁生意。
這些“中間人”中，有兩個(gè)被稱呼為老李、老吳。上述通過中間人買賣結(jié)扎指標(biāo)這一消息，來自她們的自述和當(dāng)?shù)匾竽涿挠?jì)生官員，以及多個(gè)村的書記，提供信息的一些人參與過結(jié)扎指標(biāo)的買賣，位于生意鏈條的不同環(huán)節(jié)。
任務(wù)下壓
在劉樓鄉(xiāng)一個(gè)村支書徐福(化名)看來，結(jié)扎是上“絕戶環(huán)”，村民并不配合。今年秋季以來，他開始為這一茬的指標(biāo)任務(wù)“犯難”。按照鄉(xiāng)一級下發(fā)的任務(wù)，他所在的行政村被要求完成7個(gè)上環(huán)和1個(gè)流產(chǎn)的任務(wù)。
寧陵縣計(jì)生系統(tǒng)內(nèi)部人士提供的一份“指導(dǎo)數(shù)字”表格顯示，劉樓鄉(xiāng)被安排了130個(gè)上環(huán)任務(wù)，19例引流任務(wù)。徐福所在的村只是其中一角。
這份表格包括了14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)被分配的計(jì)生任務(wù)。內(nèi)容包括結(jié)扎、引流和放環(huán)。這都屬于計(jì)生工作的“四項(xiàng)手術(shù)”。每一項(xiàng)下面分配了具體的指標(biāo)數(shù)字。僅結(jié)扎一項(xiàng)，全縣秋季的“指導(dǎo)數(shù)”即達(dá)到1842例。
需要說明的是，根據(jù)寧陵縣計(jì)生服務(wù)站介紹，上環(huán)在當(dāng)?shù)乇环Q為“結(jié)扎”，但并不是早年需開刀的結(jié)扎手術(shù)，為了體現(xiàn)人性化，這一開刀手術(shù)基本不再使用，取而代之的是在子宮內(nèi)植入一種“吉妮環(huán)”，使用時(shí)間可達(dá)到15年。
表格顯示了各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)“結(jié)扎”指標(biāo)完成情況的階段性進(jìn)展，最積極的陽驛鄉(xiāng)完成了84個(gè)任務(wù)，還差65個(gè)任務(wù)沒有完成，而最不積極的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，程樓、喬樓、城郊一例任務(wù)也沒有完成。
各項(xiàng)計(jì)生任務(wù)的下達(dá)，讓當(dāng)?shù)鼗鶎迂?fù)責(zé)計(jì)生的干部感受到了壓力。各個(gè)村子完成指標(biāo)的過程也并不順利。
多個(gè)村子的村支書透露，他們的工作方法是下到自然村去尋找符合節(jié)育條件的超生家庭，并細(xì)致做工作。
但他們面臨一個(gè)同樣的困境：現(xiàn)在的計(jì)生工作提倡“知情選擇”，面對拒絕做手術(shù)的情況，他們沒有辦法進(jìn)行強(qiáng)制，只能依靠說服，或者動(dòng)用人情關(guān)系，這種工作方式的效果并不理想。
張弓鎮(zhèn)和莊村村支書張學(xué)林稱，對于老百姓來說，如果可以吃避孕藥，“(就)不愿意上那去，把腸子(輸卵管)截?cái)?，上環(huán)。”
完成流產(chǎn)的任務(wù)更加艱難，徐福對此表達(dá)了不滿。這名有多年基層工作經(jīng)驗(yàn)的村支書稱，他沒有能力找到符合條件的人。