去年(2012年)6月,西安市啟動了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分批實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)結(jié)算試點(diǎn),截至昨日(1月14日),西安市有40家醫(yī)院實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)結(jié)算,職工就醫(yī)出院當(dāng)天就可結(jié)清住院費(fèi)用。
據(jù)西安市人社局醫(yī)保中心有關(guān)人員介紹,以前醫(yī)療費(fèi)用是通過手工審核辦理,需要匯集參保者在各個科室的資料后再核算,參保者出院后一到兩周才能結(jié)清醫(yī)療費(fèi),實(shí)時(shí)結(jié)算能縮短報(bào)銷周期。什么是實(shí)時(shí)結(jié)算?就是職工通過使用醫(yī)??ㄞk理入、出院手續(xù),在住院期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì),都會即時(shí)傳到社保系統(tǒng);醫(yī)保中心可以即時(shí)掌握參保者在醫(yī)院住院用藥等方面的信息,哪些藥品屬于報(bào)銷范圍、該報(bào)多少,可以即時(shí)結(jié)算,等到出院時(shí),可按政策即時(shí)結(jié)算,同時(shí),實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)院掛賬醫(yī)療費(fèi)用與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定時(shí)逐月結(jié)算。
對參保者來說,更實(shí)惠的是不用再墊付押金了。實(shí)時(shí)結(jié)算后,醫(yī)院隨時(shí)掌握參保者的醫(yī)保信息,可以消除個人墊付資金的壓力。
去年6月,西安市首先試點(diǎn)實(shí)時(shí)結(jié)算,目前西安市已有40家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)了聯(lián)網(wǎng)實(shí)時(shí)結(jié)算。
除了這40家醫(yī)院外,目前西安交通大學(xué)口腔醫(yī)院、西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院等多家醫(yī)院也即將實(shí)行。預(yù)計(jì)到2014年,西安市所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將全部實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)結(jié)算。
40家醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單:
中醫(yī)腦病醫(yī)院
西安市中心醫(yī)院
西安高新醫(yī)院
西安市第四醫(yī)院
西電集團(tuán)醫(yī)院
西安醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
長安醫(yī)院
西安市第一醫(yī)院
陜西省人民醫(yī)院
西安市第九醫(yī)院
西安市中醫(yī)醫(yī)院
陜西省腫瘤醫(yī)院
陜西省婦幼保健院
陜西省第二醫(yī)院
西安馬應(yīng)龍肛腸醫(yī)院
西北有色醫(yī)院
西安國醫(yī)腫瘤醫(yī)院
西安碑林華珍醫(yī)院
西安碑林紅纓醫(yī)院
西安市結(jié)核病胸部腫瘤醫(yī)院
陜西省博愛醫(yī)院
西安市第二建筑工程公司職工醫(yī)院
西安三建建設(shè)有限公司職工醫(yī)院
陜西冶金醫(yī)院
西安高壓開關(guān)廠職工醫(yī)院
西儀集團(tuán)醫(yī)院
陜西漢唐醫(yī)院
一七一廠職工醫(yī)院
陜西第一針織有限責(zé)任公司醫(yī)院
西安西郊紡織醫(yī)院
西安碑林現(xiàn)代醫(yī)院
西安華仁醫(yī)院
西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
西安市雁塔區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
西安市閻良區(qū)人民醫(yī)院
陜西廣慈泌尿?qū)?漆t(yī)院
兵器工業(yè)521醫(yī)院
陜西省中醫(yī)醫(yī)院
陜西省友誼醫(yī)院
西安市華山中心醫(yī)院(人民網(wǎng))