類SARS病毒再次 “現(xiàn)身”人間。人們難忘10年前SARS病毒肆虐。類SARS病毒到底是怎樣的病毒?目前人類對這一新型病毒有何應對措施?昨天,記者就相關問題采訪了著名感染科專家、上海市公共衛(wèi)生中心黨委書記盧洪洲教授。
前天,世界衛(wèi)生組織助理總干事對外宣布:一種新型冠狀病毒已在中東和歐洲致死多人,這種新型病毒與引發(fā)嚴重急性呼吸綜合征(即SARS病毒)同屬一個“家族”。迄今,世衛(wèi)組織已收到報告確診病例34例,至少18人死亡。在法國,已有證據(jù)證實,該病毒可在密切接觸情況下人傳人。
去年9月,沙特阿拉伯首次發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒,病人在起病一周后,迅速發(fā)展為重癥肺炎,隨即出現(xiàn)腎衰竭并死亡。自此之后,這種新型冠狀病毒便在中東、歐洲零星出現(xiàn)。盧洪洲介紹,冠狀病毒并不是全新病毒,1937年該病毒就從雞身上分離出來,到上世紀60年代,英國首次發(fā)現(xiàn)人冠狀病毒。數(shù)十年來,全球已知人感染冠狀病毒共有5種,SARS病毒、此次新發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒皆屬其中。
據(jù)科學家的現(xiàn)有研究,此次類SARS病毒雖與SARS病毒屬“親戚”,但兩者同中存異。從傳播途徑來看,兩者都通過直接接觸分泌物,或經氣溶膠、飛沫傳播,也可通過糞口途徑傳播;SARS病毒具有人傳人能力,新型冠狀病毒同樣被證實會人傳人。而從傳染源來看,SARS病毒最主要的傳染源是患病病人,新型冠狀病毒的傳染源是蝙蝠。SARS病毒潛伏期最長為12天,新型冠狀病毒潛伏期估計為7天至10天。新型冠狀病毒的癥狀主要包括發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難等急性重癥呼吸道感染癥狀,同時伴有急性腎功能衰竭。
針對這種新型冠狀病毒,目前人類能做的并不多。專家解釋,迄今全球范圍內沒有特異性疫苗用以預防冠狀病毒,最好的預防措施是遠離傳染源、阻斷傳播途徑。具體說來,近期市民應盡可能減少前往新型冠狀病毒感染地區(qū) (沙特阿拉伯、法國、卡塔爾等),減少不必要的集體活動,同時注意增強體育鍛煉、提高自身抵抗力。醫(yī)療機構一旦發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎,要及時開展排查診斷;對出現(xiàn)嚴重呼吸道感染癥狀的病人,目前臨床還是以對癥支持療法為主。
從人禽流感病毒到新型冠狀病毒,近年來新型病毒層出不窮,病毒是否進入變異“高峰期”?盧洪洲對此澄清,這種認知屬于誤區(qū)。新型病毒看似多了,主要源于人類監(jiān)測病毒的能力有所提高。以往,一些不明病毒因技術限制無法被認知,而今在現(xiàn)代科學的追根溯源下,它們漸漸“現(xiàn)出原形”。認識新型病毒,是人類科學應對病毒、維護自身健康的第一步。
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不明原因肺炎主要具備四個條件:1、發(fā)熱(腋下≥38℃);2、具有肺炎影像學特征;3、發(fā)病早期白細胞總數(shù)降低或正常,或淋巴細胞分類計數(shù)減少;4、經抗菌藥物規(guī)范治療3-5天,病情無明顯改善或呈進行性加重。一旦病人出現(xiàn)不明原因肺炎,應前往指定醫(yī)療機構明確診斷、規(guī)范治療。