◎李爽
人們的選擇權(quán)和生存權(quán)一定是多樣的,而不是“只有最優(yōu)秀的才有權(quán)生存”的單一化選擇。
在1967年,英格蘭、蘇格蘭和威爾士通過的“流產(chǎn)法”明確規(guī)定,只有對(duì)母體的健康或者精神產(chǎn)生危害的懷孕,經(jīng)過兩個(gè)以上醫(yī)生的同意,才可以對(duì)24周以內(nèi)的胎兒做出流產(chǎn)的決定(1990年把時(shí)間從28周提前到24周,因?yàn)橛行雰涸?4周后就可以存活);而這個(gè)選擇權(quán)只屬于母親,無論是親屬(包括嬰兒的父親、16歲以下未成年母親的父母)還是專業(yè)人士(如因?yàn)樽诮袒蚱渌虿煌饬鳟a(chǎn)的醫(yī)生)都無權(quán)決定胎兒的去留。流產(chǎn)是被完全私密保護(hù)的,沒有患者同意,連家庭醫(yī)生都可以不被告知。而因?yàn)樽诮绦叛龅年P(guān)系,北愛爾蘭是不允許流產(chǎn)的。
此后,隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,有些母親開始把胎兒的健康程度考慮到是否進(jìn)行流產(chǎn)的決定中。比如以英國(guó)醫(yī)生John Langdon Down(約翰·朗頓·唐)命名的“唐氏綜合征”(Down’s Syndrome)。但隨之而來的討論是,在道德范疇和法律范圍內(nèi),因?yàn)闅埣捕鴫櫶ナ遣皇菓?yīng)該被禁止?比如支持停止孕育殘疾胎兒的一方提出,母親可以根據(jù)自身的能力和情況判斷是否可以健康撫養(yǎng)一個(gè)殘疾孩子;反對(duì)墮胎人士則提出:目前自閉癥是無法在胎兒階段被診斷出來的,那么嬰兒出生后發(fā)現(xiàn)有自閉癥,難道可以選擇安樂死嗎?但也有科學(xué)家站出來說,如果母親知道懷唐氏癥胎兒而不流產(chǎn)是不道德的。此后他為這種言論道歉,說因?yàn)榭紤]到嬰兒未來的幸福而對(duì)母親進(jìn)行了指手畫腳,其實(shí)他不該說母親該做什么,只能說母親有選擇權(quán)。而從2013年起,英國(guó)組織了系列評(píng)估:在殘疾和非殘疾之間選擇墮胎是不是歧視。
不管爭(zhēng)論如何, 根據(jù)英國(guó)國(guó)民醫(yī)療系統(tǒng)(NHS)網(wǎng)站公布的數(shù)字,每年英格蘭和威爾士有775個(gè)唐氏嬰兒出生。同時(shí),來自《每日電訊報(bào)》2013年報(bào)道的數(shù)字也表明,每年因?yàn)樘剖暇C合癥而被流產(chǎn)的胎兒達(dá)到500例。
其實(shí),相較于權(quán)力之爭(zhēng),信息的準(zhǔn)確和公開、科學(xué)和醫(yī)學(xué)的保障、法律的保護(hù)、教育的提供、道德的支持才是英國(guó)社會(huì)真正提供給母親們的。比如,在免費(fèi)的產(chǎn)前檢查時(shí),如果發(fā)現(xiàn)胎兒異常,國(guó)民醫(yī)療系統(tǒng)會(huì)為準(zhǔn)媽媽組成專家、特護(hù)以及心理醫(yī)生合作的咨詢小組,以解答和解決生活和心理上遇到的各種問題。如果準(zhǔn)媽媽決定留下這個(gè)可能異常的胎兒,合作咨詢小組會(huì)提供從早期干預(yù)方案,到醫(yī)療服務(wù)、身體健康、智力啟蒙、學(xué)校教育、家庭護(hù)理、為人父母的技巧、各種心理咨詢,甚至未來的住房、工作、交友、娛樂等等全部都有指導(dǎo)。而這些信息都是公開的,在有關(guān)醫(yī)療、教育、家庭、社會(huì)生活網(wǎng)站上全部可以查閱。比如,“唐氏綜合癥”組織網(wǎng)站上建議公眾在談?wù)摃r(shí),不要說“弱智”,而要說“學(xué)習(xí)障礙”;不要說 “有唐氏癥的風(fēng)險(xiǎn)”而改說 “有唐氏癥的機(jī)會(huì)”,等等?! ?/p>