小瑩今年29歲了，準(zhǔn)備要個(gè)寶寶，對(duì)于懷孕這件事，她非常認(rèn)真，到處搜集備孕的相關(guān)知識(shí)，并認(rèn)真準(zhǔn)備著。最近她去醫(yī)院做了詳細(xì)的孕前檢查，其中有一項(xiàng)是TORCH系列檢查，檢查結(jié)果顯示她沒有風(fēng)疹抗體，醫(yī)生建議她打風(fēng)疹疫苗，然后間隔3個(gè)月再懷孕。她想：為什么要打風(fēng)疹疫苗呢？是否還需要打其他疫苗？其實(shí)，有類似困惑的備孕媽媽還真不少，下面我們就來看一下孕前有必要打哪些疫苗。
*風(fēng)疹疫苗
風(fēng)疹病毒的傳播途徑：可經(jīng)飛沫和接觸傳播。
感染風(fēng)疹病毒的癥狀：發(fā)病以1～5歲兒童常見，成人也可發(fā)病。風(fēng)疹的臨床癥狀較輕，以發(fā)熱、皮疹及耳后、枕后淋巴結(jié)腫大為特征。皮疹一般3天即退，且退后不留色素沉著。有些病例不表現(xiàn)發(fā)熱和皮疹，易被人們忽視。
建議接種疫苗的理由
風(fēng)疹病毒是一種對(duì)胎兒可造成較大危害的病毒，如果孕媽媽孕前從未感染過風(fēng)疹病毒，在懷孕后發(fā)生新感染的風(fēng)疹病毒，就有較大的可能發(fā)生“先天風(fēng)疹綜合征”，對(duì)胎兒造成重大的影響，引起多發(fā)畸形，如先天性心臟病、先天性白內(nèi)障或聽力、視力明顯受損，也可發(fā)生肝大、脾大、血小板減少、黃疸等許多異常情況。目前來說，接種風(fēng)疹疫苗是預(yù)防感染的最好方法。所以，建議孕媽媽們?cè)谠星白鯰ORCH系列檢查，如果發(fā)現(xiàn)有風(fēng)疹抗體，則不用擔(dān)心了；如果發(fā)現(xiàn)風(fēng)疹抗體陰性，則最好打風(fēng)疹疫苗，在孕前獲得被動(dòng)免疫，從而避免孕期初次感染帶來的危害，減少胎兒畸形的發(fā)生。
接種注意事項(xiàng)
1.目前我國(guó)用的風(fēng)疹疫苗屬于減毒活疫苗，為了避免可能產(chǎn)生的致毒性，所以接種后的3個(gè)月內(nèi)應(yīng)先避孕。
2.只需要打一支即可，一般8周左右即可產(chǎn)生抗體，并可獲得持久性的免疫作用。
3.少數(shù)人接種后可能會(huì)有輕微發(fā)燒等不良反應(yīng)，通常幾天就可自然改善。
4.在不知道懷孕的情況下意外接種了風(fēng)疹疫苗并非一定要終止妊娠，可以咨詢專家，專家會(huì)根據(jù)打疫苗時(shí)候的孕周、產(chǎn)檢的情況等給出建議。
*流感疫苗
流感病毒的傳播途徑：通過呼吸道傳播，患者的呼吸道顆粒中含有病毒，通過咳嗽、打噴嚏或說話傳播給他人。正常人接觸含有病毒的顆粒后，通過呼吸道黏膜進(jìn)入人體發(fā)病。
感染流感的癥狀：流感的潛伏期一般為1～14天，平均為2天。流感自身往往會(huì)導(dǎo)致咳嗽、發(fā)熱、全身酸痛，如果沒有并發(fā)癥的話，會(huì)在1周左右自然痊愈。正常成年人流感發(fā)作時(shí)發(fā)熱會(huì)持續(xù)3天左右。流感痊愈后其咳嗽和疲勞癥狀往往會(huì)持續(xù)2周左右。
建議接種疫苗的理由
妊娠期由于抵抗力低下，是流感易感階段。孕婦高齡、有合并癥及處于孕末期均是高危因素。在孕期感染流感的癥狀與非孕期是相同的，包括發(fā)熱、咳嗽、全身酸痛等。由于孕期所需氧氣較非孕期明顯增加，肺部換氣量比非孕期增加一半，呼吸道在孕期發(fā)生黏膜水腫，因此在孕期更容易在流感基礎(chǔ)上發(fā)生呼吸道細(xì)菌感染和肺炎，上述并發(fā)癥是導(dǎo)致孕婦不良結(jié)局的重要原因。
孕婦單純感染流感，無合并癥和并發(fā)癥時(shí)，病情會(huì)在7天左右緩解。流感對(duì)胎兒是否有影響是所有孕婦關(guān)心的問題。早孕期，流感引發(fā)的高熱會(huì)導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常，而在中、晚孕期，目前沒有證據(jù)證實(shí)流感可以使胎兒的死亡率、畸形率增加。
流感重在預(yù)防。根據(jù)國(guó)際衛(wèi)生組織對(duì)流感的預(yù)測(cè)，在每年的秋季會(huì)在各國(guó)接種最新流感疫苗，可以有效預(yù)防流感的發(fā)生。流感疫苗分為減毒活疫苗和裂解疫苗，后者可以安全地應(yīng)用于高危人群，包括孕期。準(zhǔn)備要寶寶的女性可以在秋季及時(shí)接種疫苗，但對(duì)雞蛋過敏及患有禁止接種疫苗疾病的人群不能接種。