“咯吱，咯吱”，有的孩子睡覺時常常磨牙，這讓年輕的爸爸媽媽很困惑，而家里的老人總是不以為然地給出這樣的解決辦法———“該打蟲了”。難道孩子磨牙真的和肚子有蟲有關(guān)系嗎？中山大學(xué)光華口腔醫(yī)學(xué)院·附屬口腔醫(yī)院東院主任林雪峰指出，這樣的說法其實并沒有確切的根據(jù)，磨牙與蟲沒關(guān)系！
孩子為什么會磨牙？
“磨牙是因為中樞神經(jīng)系統(tǒng)部分腦細(xì)胞異常興奮導(dǎo)致的咀嚼肌發(fā)生強烈、持續(xù)、非功能性收縮，使上下牙齒緊緊咬合滑動而發(fā)出響聲。”林雪峰介紹，磨牙癥通常有以下幾種類型：
1、磨牙型：常在夜間入睡以后磨牙，就是人們常說的夜磨牙。睡眠時患者做磨牙或緊咬牙動作，常伴有“咯吱、咯吱”的響聲。夜磨牙有一個特點，磨牙時本人毫無感覺，醒后也沒有記憶，而且在清醒狀態(tài)下，無論他使多大的勁也無法將牙磨響。
2、緊咬型：常有白天注意力集中時不自覺地將牙咬緊，但沒有上下牙磨動的現(xiàn)象。
3、混合型：兼有夜磨牙和白天緊咬牙的現(xiàn)象。
“六七歲處于換牙期的兒童在新牙萌出后，由于咬合關(guān)系不穩(wěn)定常會磨牙，很多人在恒牙全部萌出，牙齒完全‘磨合’完成后，磨牙的問題便會不治而愈”。林雪峰說，“以前，由于衛(wèi)生條件較差，孩子在地上爬來爬去，不小心吞食了蛔蟲卵，感染蛔蟲病的比例很高，或許，這就是人們將磨牙和蛔蟲感染聯(lián)系起來的原因吧。”
“干磨牙”，損傷牙齒沒商量
磨牙主要有兩種方式，一種是上下牙前后或左右做水平運動，會發(fā)出響亮的“咯吱”聲；另一種是在垂直方向呈緊咬狀態(tài)。
睡眠磨牙在兒童和青少年中發(fā)生率較高，隨著年齡的增長，大腦功能逐漸完善，其發(fā)生率會逐年下降，長大后還有可能會自愈。當(dāng)然，也有些人兒時磨牙沒有得到糾正，可能一輩子都有磨牙的習(xí)慣。
在晚上睡覺的時候磨牙，因為會發(fā)出刺耳響聲（晚上聽還有一點恐怖），常會影響同宿者（如同學(xué)、伴侶）的睡眠。而且，由于夜磨牙時口中沒有食物，唾液的分泌量也相應(yīng)減少，牙齒得不到潤滑，這樣就形成了像推空磨一樣的“干磨牙”，會造成牙齒本身的磨損，比如窩溝變淺、牙本質(zhì)暴露，導(dǎo)致牙齒敏感，影響咀嚼食物的功能。
而且，在臨床上還發(fā)現(xiàn)，長時間的高強度收縮使咀嚼肌增粗，可致臉形發(fā)生變化，出現(xiàn)國字臉，還會造成顳下頜關(guān)節(jié)的損害，形成下頜關(guān)節(jié)紊亂癥，導(dǎo)致張口時下頜關(guān)節(jié)發(fā)出響聲。而緊咬型磨牙，還可使牙齒在受力不均勻的情況下發(fā)生牙裂，最終導(dǎo)致牙齒的缺失。
所以，專家認(rèn)為，無論哪一種類型的磨牙對牙齒的危害還是比較嚴(yán)重的。
佩戴咬合板，保護牙齒阻斷磨牙
由于引發(fā)磨牙的原因不是非常確切，目前認(rèn)為與精神性、情緒性、牙源性、自發(fā)性等多種因素有關(guān)。消除緊張情緒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，起居有規(guī)律，特別是兒童睡前不要過度興奮，可以有效減少磨牙。此外，還需糾正牙頜系統(tǒng)的不良習(xí)慣，如單側(cè)咀嚼、咬鉛筆等。
“佩戴咬合板是防治磨牙危害最有效的辦法之一。”林主任稱，“咬合板通常用義齒基托材料制成，夜間睡眠時佩戴，一方面可以起到緩沖作用，避免磨損牙面，另一方面可以調(diào)整面部肌肉的位置，削弱或轉(zhuǎn)移其興奮性，打破固有的反射弧，有利于阻斷磨牙的發(fā)生。”
林雪峰指出，對于緊咬型磨牙，在白天可以進行有意識的肌肉放松訓(xùn)練。通常我們在不進行咀嚼運動的時候，上下牙是自然處于非接觸狀態(tài)的，但緊咬型磨牙者，白天也會不自覺地緊咬牙關(guān)。針對這種情況，白天應(yīng)該讓口腔處于休息狀態(tài)，即讓咀嚼肌維持松弛，最好是嘴唇相合，牙齒相離 。