假期貪杯中“毒”
2013年元旦剛過(guò)，假期中各大醫(yī)院急癥室都接待了不少急性酒精中毒的病人。上海第十人民醫(yī)院急診科主任陳艷清表示，從往年的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，每當(dāng)年末，急性酒精中毒的患者數(shù)量就會(huì)猛增。
根據(jù)每個(gè)人的酒量不同，中毒量相差也非常懸殊，中毒程度、癥狀也有很大的個(gè)體差異。一般而言，當(dāng)血中酒精（乙醇）濃度達(dá)到0.1%時(shí)，人就會(huì)失去自制能力；如果達(dá)到0.2%，人已到了酩酊大醉的地步；達(dá)到0.4%時(shí)，人就可能失去知覺(jué)，昏迷不醒，甚至有生命危險(xiǎn)。
“平日里，一般都是四五十歲的中年人，平常愛(ài)喝酒，一時(shí)興起喝多，導(dǎo)致急性酒精中毒來(lái)急診室就診。但節(jié)假日的話，年輕人被送到急診室的情況比較多。”第十人民醫(yī)院急診危重病科醫(yī)生陳遠(yuǎn)卓說(shuō)，“過(guò)節(jié)，大家開心，到了酒桌上就猛喝，這很容易導(dǎo)致急性酒精中毒。”
陳遠(yuǎn)卓解釋，急性酒精中毒俗稱醉酒，常因短時(shí)間內(nèi)飲用大量的含酒精類（乙醇）飲料導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)不同程度的中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，同時(shí)合并不同程度的消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)的功能紊亂。
從狀態(tài)上來(lái)看，輕度中毒表現(xiàn)為“興奮狀態(tài)”，就是平日里大家最常遇到的醉酒狀態(tài)。這種時(shí)候，人會(huì)很興奮，胡言亂語(yǔ)，大聲喧嘩，比較容易激動(dòng)。中毒情況加重之后，就會(huì)進(jìn)入“抑制狀態(tài)”，這時(shí)候就沒(méi)那么精神了，變得寡言少語(yǔ)，爛醉如泥。“這兩種狀態(tài)，你和他說(shuō)話，他還會(huì)應(yīng)答，或者拍打還有反應(yīng)，一般沒(méi)大問(wèn)題，睡一覺(jué)，酒醒了也就恢復(fù)了。”
但是，當(dāng)中毒情況繼續(xù)加重，人體就會(huì)進(jìn)入淺昏迷狀態(tài)，一般刺激已經(jīng)沒(méi)有反應(yīng)。最嚴(yán)重的情況就是血壓下降，心跳下降，出現(xiàn)呼吸抑制且危及生命。通常情況下，酒精中毒都會(huì)沿著這幾個(gè)程度由淺至深發(fā)展，但也有部分人會(huì)跳過(guò)興奮狀態(tài)，直接進(jìn)入抑制狀態(tài)，這也是需要注意的。
“僅喝醉興奮，一般老百姓是不會(huì)來(lái)醫(yī)院的。來(lái)醫(yī)院無(wú)外乎這幾種情況，常見(jiàn)是嘔吐鮮血或咖啡色樣的液體、腹痛、頭痛、全身難受。其次是患者神志不清，甚至昏迷，陪同者感覺(jué)摸不到脈搏等等，這時(shí)候家人、朋友就緊張了，會(huì)馬上送來(lái)醫(yī)院。”
陳遠(yuǎn)卓說(shuō)，如果醉酒者血壓、心跳都正常，那就沒(méi)有大問(wèn)題，往往過(guò)一段時(shí)間之后，酒精代謝掉了就會(huì)醒。但是如果遇上嚴(yán)重酒精中毒，導(dǎo)致循環(huán)呼吸抑制的話，那就需要搶救了，“從臨床上來(lái)說(shuō)，這種需要搶救的病例并不多。”
酒桌上的防醉秘籍
盡管大家都知道“喝酒傷身”，但總有盛情難卻之時(shí)，于是酒桌上的防醉秘籍越傳越多，比如喝酒前先吃飯，喝混酒比單喝一種酒更容易醉……這些“酒桌上的傳言”靠譜嗎？
“從醫(yī)生的角度出發(fā)，當(dāng)然是不建議喝酒的。但如果真的要喝的時(shí)候，也要注意先吃點(diǎn)東西墊墊饑。酒精也就是乙醇，是一種小分子化學(xué)物質(zhì)，一旦喝入口，10分鐘左右就可以吸收入血。先吃點(diǎn)東西再喝酒，酒精就能和食物融合，減慢其被吸收的速度。邊吃邊喝好過(guò)不吃猛喝。填飽肚子慢慢喝也能讓人不那么容易醉。”
陳遠(yuǎn)卓認(rèn)為，空腹喝酒易傷身的說(shuō)法是有一定道理的，但對(duì)于喝混酒容易醉的說(shuō)法，尚未見(jiàn)到相關(guān)科學(xué)文獻(xiàn)證實(shí)過(guò)，“如果從酒出發(fā)，那么也就是一條標(biāo)準(zhǔn)，酒精度數(shù)越高，喝得越多，也就越危險(xiǎn)，越容易醉。還有一點(diǎn)需要提醒的是，喝酒時(shí)不要同時(shí)喝碳酸型飲料，會(huì)加速酒精的吸收。”
陳遠(yuǎn)卓補(bǔ)充，之所以民間有喝混酒容易醉的說(shuō)法，原因有很多，最直觀的便是，喝混酒的人往往喝酒總量也多。由于沒(méi)有相關(guān)文獻(xiàn)證實(shí)，基于生活經(jīng)驗(yàn)的判斷也未嘗不可。如果你自認(rèn)為喝混酒容易醉，那就盡量不要喝，以免酒精中毒導(dǎo)致身體機(jī)能出現(xiàn)問(wèn)題。