隱藏在上海里弄里的“癌癥旅館”。
癌癥患者和家屬聚集蝸居醫(yī)院周邊 上海正嘗試將小醫(yī)院80%床位轉(zhuǎn)為護(hù)理床位
上海租房生意最好做的幾個(gè)地方中,一定會(huì)有醫(yī)院的身影。不少背著沉重行李的患者和家屬,正是看中這里相對(duì)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源趕來(lái),而醫(yī)療資源的緊缺加上巨額的醫(yī)療開(kāi)支,讓這些患者和家屬只能“蝸居”在醫(yī)院周圍。人們把這些出租屋叫做“癌癥旅館”。
不僅是上海,這種情形在每個(gè)大城市里都很常見(jiàn)。目前,上海市政府正嘗試將小醫(yī)院80%的床位轉(zhuǎn)為護(hù)理床位,幫助術(shù)后患者能在醫(yī)院得到護(hù)理,但床位似乎仍供不應(yīng)求。近日,本報(bào)記者走訪上海一些患者和家人集中居住的小區(qū)和里弄,探訪“癌癥旅館”。
文、圖/廣州日?qǐng)?bào)記者賀涵甫
遇到王詠梅時(shí),她正趕回自己的出租屋做飯。王詠梅來(lái)自安徽,為了陪伴患病的母親,已經(jīng)在上海生活了一年多。這一年多的時(shí)間里,王詠梅就一直生活在一間不到30平方米的小屋子里。
看?。鹤≡俨睿苁【托?/p>
在上海,像王詠梅住的這種在老式里弄、沒(méi)有獨(dú)立衛(wèi)生設(shè)備、用板房結(jié)構(gòu)建造的小屋子被稱作“亭子樓”、“灶披間”,在上世紀(jì)80年代以前,大部分上海普通市民都居住在這樣的小樓里。然而,隨著近幾年房地產(chǎn)開(kāi)發(fā),城區(qū)原有的居民大多搬遷,醫(yī)院周邊未被拆除的“灶披間”不經(jīng)意間成了“搶手貨”。
以王詠梅的這間“灶披間”為例,每天炒菜做飯使用的都是走廊的公共廚房,每個(gè)廚房如同迷你的格子間一般,油煙把墻壁都熏黑了。而樓里唯一一個(gè)衛(wèi)生間要服務(wù)十余戶人家,所以每家每戶還是需要用最原始的馬桶解決生活問(wèn)題。這樣一間租屋,每月租金也要1000元以上。
“到上海來(lái)看病,什么都要花錢(qián),所以能省就省吧”。中午,王詠梅給自己準(zhǔn)備的午餐是面條配窩窩頭,“下午還要趕到醫(yī)院去照顧母親。家里一共3個(gè)姐妹,大家商量好了,輪流過(guò)來(lái)照顧”。
困境:欠的錢(qián)不知何日還上
午飯時(shí)間,記者從王詠梅的出租屋出來(lái),找了一家拉面館。和鄰桌的顧客閑聊,得知很多都是慕名趕到上海來(lái)看病的患者和家屬。而就在拉面館不遠(yuǎn)處的上海瑞金醫(yī)院,是他們僅存的希望。“如果這里也看不好,那就真的只能放棄了”。
說(shuō)這話的是來(lái)自江蘇徐州的蔣新娟,她今年50多歲,但外表看上去要比她實(shí)際年齡蒼老很多。丈夫在一旁狼吞虎咽地吃著面,蔣新娟和記者聊起了自己的境況。據(jù)她介紹,自己和丈夫在決定來(lái)上海之前,其實(shí)已經(jīng)去過(guò)不少地方——揚(yáng)州、南京等地,“那里的醫(yī)生推薦我們來(lái)上??床?,說(shuō)這里技術(shù)好,不然我們也不會(huì)千里迢迢跑過(guò)來(lái),而且我們是新農(nóng)合醫(yī)保,需要在屬地進(jìn)行醫(yī)保,異地的話報(bào)銷比例就要下降很多”。根據(jù)蔣新娟的說(shuō)法,目前像她這樣的新農(nóng)合個(gè)人醫(yī)??缡【歪t(yī)只能報(bào)銷三成左右,即便按照蔣新娟患的卵巢癌基本治療費(fèi)用15萬(wàn)元計(jì)算,她自己還要擔(dān)負(fù)10萬(wàn)元以上,這還不算在上??床∑陂g和休養(yǎng)時(shí)所需的其他費(fèi)用。
“在老家,已經(jīng)欠了鄉(xiāng)里鄉(xiāng)親好幾萬(wàn)元了,咱們都是普通農(nóng)民,也不知道猴年馬月才能還上”,一旁的丈夫放下碗,對(duì)記者說(shuō),來(lái)上??床?,其實(shí)最大的動(dòng)力就是給自己一個(gè)交代,“對(duì)咱農(nóng)民來(lái)說(shuō),來(lái)上海看病,如果這里也不行,那也死心了”。
80%小醫(yī)院床位變護(hù)理床位
連續(xù)3天,記者接連走訪了上海3家著名醫(yī)療機(jī)構(gòu)。周邊除了飯館和藥店,另一個(gè)共同的特征是——大量租房的中介。
在復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院附近,中介甚至跑到馬路上拉客詢問(wèn)?!耙孔訂幔俊薄八娒憾加?,價(jià)格實(shí)惠啊”……一名約50多歲的婦女剛上前詢問(wèn),就被幾個(gè)中介團(tuán)團(tuán)圍住。
“到這里來(lái)看房的大部分都是住院病人的家屬或是搶不到床位的病人,而且不少都是要接受放療的,來(lái)回跑交通費(fèi)他們也吃不消。所以不要看我們這兒的房子破,還相當(dāng)搶手哩。”一名中介對(duì)記者介紹。
2012年,上海一名父親患癌癥晚期的中學(xué)語(yǔ)文老師的信,引發(fā)了社會(huì)熱議。這名老師在信中表示,自己的父親先后在兩家醫(yī)院就診,不過(guò)當(dāng)病情稍微穩(wěn)定后,就被要求轉(zhuǎn)院,將床位讓給其他急癥病人。當(dāng)時(shí)的上海市領(lǐng)導(dǎo)也看到了這封公開(kāi)信后表示:“要在癌癥晚期病人的關(guān)懷上,爭(zhēng)取在制度上有所改進(jìn)?!?/p>
上海已經(jīng)啟動(dòng)病床分類管理,將二級(jí)乙等醫(yī)院床位和市中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中的80%的床位轉(zhuǎn)為護(hù)理(術(shù)后早期康復(fù))床位。同時(shí)建立二級(jí)醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的格局,讓大多數(shù)常見(jiàn)病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病診療分流到社區(qū)。但對(duì)這些還“蝸居”亭子間里的患者和家屬來(lái)說(shuō),要住上醫(yī)院護(hù)理床位,依然存在著不小的困難。