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          絕大多數(shù)藥品下月取消政府限價 藥價是漲是降?

          絕大多數(shù)藥品下月取消政府限價 藥價是漲是降?

          2015-05-06 09:18:00

          來源:重慶晚報

            發(fā)改委要求開展藥品價格專項檢查,打擊十大違法行為

            記者5日從國家發(fā)展改革委了解到,經(jīng)國務(wù)院同意,國家發(fā)展改革委會同國家衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障部等部門近日聯(lián)合發(fā)出通知,決定從今年6月1日起取消絕大部分藥品政府定價。藥品價格主要由市場競爭形成。

            價格怎么定?

            專利藥品、獨家生產(chǎn)藥品,通過談判機制形成價格

            根據(jù)《關(guān)于印發(fā)推進藥品價格改革意見的通知》,除麻醉、第一類精神藥品暫時由發(fā)改委實行最高出廠價和最高零售價管理外,其他藥品政府定價均予以取消。按照分類管理原則,通過不同的方式由市場形成價格。其中:

            醫(yī)?;鹬Ц兜乃幤?/p>

            通過制定醫(yī)保支付標準探索引導(dǎo)藥品價格合理形成的機制。涉及藥品2000多種。

            專利藥品、獨家生產(chǎn)藥品

            通過建立公開透明、多方參與的談判機制形成價格。涉及藥品200多種。

            醫(yī)保目錄外的血液制品、國家統(tǒng)一采購的預(yù)防免疫藥品、國家免費艾滋病抗病毒治療藥品和避孕藥具

            通過招標采購或談判形成價格

            其他原來實行市場調(diào)節(jié)價的藥品

            繼續(xù)由生產(chǎn)經(jīng)營者依據(jù)生產(chǎn)經(jīng)營成本和市場供求情況,自主制定價格

            數(shù)據(jù)顯示,當前國內(nèi)市場流通的藥品大約8000多種,常年流通的2000多種。

            藥價漲還是跌?

            緩解低價藥供應(yīng)短缺,專利藥有議價空間

            取消政府限價后,藥價會大幅上漲嗎?

            尤卓爾是天津藥業(yè)集團開發(fā)的首仿藥,剛上市時每支17元左右。但隨著越來越多廠家生產(chǎn),價格不斷降低。

            “最近一次政府采購把價格壓到最高時期的一半。如果不接受這個價格,只能在零售藥店賣,失去了公立醫(yī)院主渠道,藥店銷售也會受影響;如果接受這一價格,意味著藥店零售價格也要下調(diào),沒有患者會到藥店買比公立醫(yī)院貴的藥?!痹摷瘓F董事長李靜說。

            李靜認為,取消政府限價后,對于競爭充分的藥品,盈利空間會進一步壓縮;只有專利藥和獨家藥,才可能有議價空間。”

            中國藥科大學醫(yī)藥價格研究所所長常峰說,競爭充分的藥品不具備價格大幅上漲條件,競爭不充分的藥品,將面對藥品價格談判機制的約束。即使部分藥品由于競爭狀況、原材料成本、市場供求等原因發(fā)生不合理價格上漲,也會被價格行為監(jiān)管機制所控制。

            發(fā)改委有關(guān)負責人說,總體看,政府綜合監(jiān)管有能力避免絕大部分藥品交易價格異常上漲;新的醫(yī)保藥品支付標準可以動態(tài)調(diào)整,將對市場交易價格發(fā)揮較強引導(dǎo)作用。

            北大醫(yī)學部藥學院教授史錄文認為,藥價放開能緩解一些低價藥的市場供應(yīng)短缺狀況;通過藥品采購機制的完善和醫(yī)保支付方式改革,發(fā)揮醫(yī)療機構(gòu)合理用藥、合理診療的內(nèi)在激勵作用,有可能促使將質(zhì)量差、價格虛高的藥品剔除出市場。

            中歐國際工商學院教授蔡江南說,此項改革一個重要意義是逐漸讓醫(yī)保發(fā)揮更大作用?!伴L遠看,藥品價格放開后,醫(yī)療服務(wù)價格也會有所調(diào)整,這有利于理順醫(yī)藥價格機制,對于破除‘以藥養(yǎng)醫(yī)’有積極作用?!?/p>

            政府怎么管?

            控制過度檢查和治療,發(fā)改委嚴打十類價格違法

            《通知》從完善藥品采購機制、強化醫(yī)??刭M作用、強化醫(yī)療行為監(jiān)管、強化價格行為監(jiān)管等四方面明確了在取消藥品政府定價后,政府如何發(fā)揮監(jiān)管作用。

            在相關(guān)配套機制方面,《通知》明確,要加強醫(yī)療機構(gòu)診療行為監(jiān)管,控制不合理使用藥品醫(yī)療器械以及過度檢查和治療。價格主管部門要健全價格監(jiān)測體系,強化藥品價格行為監(jiān)管,對價格欺詐、價格串通和壟斷行為,要依法嚴肅查處。

            昨日,國家發(fā)改委發(fā)出通知,要求各級價格主管部門立即組織開展為期半年的藥品價格專項檢查,檢查內(nèi)容是是否存在以下十類違法行為:

            1、捏造散布漲價信息,哄抬價格,擾亂市場秩序的行為;2、相互串通、操縱市場價格的行為;3、濫用市場支配地位,以不公平的高價銷售藥品的行為;4、虛構(gòu)原價、虛假標價、先提價再打折、誤導(dǎo)性價格標示、隱瞞價格附加條件等價格欺詐行為;5、集中采購入圍藥品擅自漲價或者變相漲價的行為;6、實施基本藥物制度的基層醫(yī)療機構(gòu)和改革試點公立醫(yī)院不按規(guī)定執(zhí)行藥品零差率政策的行為;7、公立醫(yī)療機構(gòu)銷售藥品不按照規(guī)定執(zhí)行藥品加價率政策的行為;8、藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)及醫(yī)療機構(gòu)不按規(guī)定執(zhí)行低價藥價格管理政策,突破低價藥日均費用標準的行為;9、政府定價藥品突破最高零售價格銷售的行為;10、不按規(guī)定執(zhí)行明碼標價與收費公示制度的行為。

            通知明確,對于哄抬特殊患者的特殊用藥價格等性質(zhì)惡劣、情節(jié)嚴重的典型案件,要依法從嚴處罰并通過新聞媒體公開曝光,有效震懾違法經(jīng)營者。要建立信用獎懲機制,把藥品價格違法行為列入價格誠信記錄,其中涉及藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的嚴重違法行為,要根據(jù)相關(guān)規(guī)定列入藥品集中采購不良記錄,建議有關(guān)部門依法取消相關(guān)企業(yè)產(chǎn)品入圍資格,兩年內(nèi)不接受該企業(yè)任何產(chǎn)品集中采購申請。 據(jù)新華社等

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