采訪專(zhuān)家：鼓樓醫(yī)院脊柱外科主任醫(yī)師 朱澤章
小林今年15歲，是馬鞍山市某中學(xué)的初三學(xué)生，正值青春發(fā)育期的他出現(xiàn)明顯的軀干傾斜，兩邊肩膀一高一低，而且越發(fā)嚴(yán)重，不僅影響了日常的學(xué)習(xí)、生活，在越發(fā)高大挺拔的同學(xué)伙伴面前，小林也漸漸變得自卑內(nèi)向、少言寡語(yǔ)起來(lái)。家中略懂醫(yī)學(xué)的親戚懷疑小林患的是“脊柱側(cè)彎”，建議父母帶他去醫(yī)院瞧瞧。經(jīng)過(guò)馬鞍山當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的一系列檢查，小林被確診為脊柱側(cè)彎，彎度近40度。戴了一段時(shí)間的支具之后效果并不理想。
在仔細(xì)地查體和研究小林的X光片后，鼓樓醫(yī)院脊柱外科主任醫(yī)師朱澤章認(rèn)為，小林的側(cè)彎只有30多度，按說(shuō)側(cè)彎弧度并不算大，但是從外觀來(lái)看軀干傾斜卻十分明顯，X光片顯示側(cè)彎弧度不規(guī)則。這與青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎即結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎不同。在朱澤章主任的追問(wèn)下，小林回憶起確實(shí)在大約一年之前的一次籃球比賽中摔傷過(guò)腰背部，但并不嚴(yán)重，一段時(shí)間后自行康復(fù)了，之后雖然不時(shí)地會(huì)出現(xiàn)腰酸背痛，也沒(méi)當(dāng)回事，可是肩膀卻越來(lái)越歪。
朱澤章主任醫(yī)師認(rèn)為，小林所患的可能只是功能性脊柱側(cè)彎，即由于外傷引發(fā)腰背部、臀部的酸痛，機(jī)體對(duì)疼痛產(chǎn)生一種保護(hù)性反應(yīng)，久而久之形成所謂的“止痛體位”，也就是如今肉眼可見(jiàn)的軀干傾斜。這種功能性脊柱側(cè)彎在早期，并不需要做費(fèi)用昂貴且風(fēng)險(xiǎn)巨大的脊柱矯形術(shù)，只需要進(jìn)行微創(chuàng)髓核摘除術(shù)，術(shù)后側(cè)彎的脊柱自然恢復(fù)直立。
朱澤章主任醫(yī)師告訴記者，一般來(lái)說(shuō)腰椎間盤(pán)突出癥所引發(fā)的脊柱側(cè)彎患者，多見(jiàn)于生長(zhǎng)發(fā)育期的青少年，大都有長(zhǎng)期體育鍛煉的習(xí)慣或者劇烈運(yùn)動(dòng)中的外傷史，可能在鍛煉或外傷中造成了早期腰椎損傷并伴有輕微腰部、臀部或大腿上部的疼痛，長(zhǎng)期的“止痛體位”導(dǎo)致脊柱在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)畸形。這種功能性脊柱側(cè)彎與青少年突發(fā)性脊柱側(cè)彎有明顯區(qū)別，治療起來(lái)也容易得多，關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)、早期正確治療。
通訊員 王娟 整理
放松肩頸讓你年輕十歲
大多數(shù)人不得不每天坐在辦公桌前，時(shí)間長(zhǎng)了肩頸就酸痛得要命。臺(tái)灣《康健》雜志介紹了幾個(gè)生活里的小改變，幫你解放肩頸，年輕十歲。
出門(mén)系圍巾。肌肉也會(huì)熱脹冷縮，夏天也不能讓冷氣直接吹肩頸。頸部受涼是導(dǎo)致疼痛的重要因素，出現(xiàn)頸部不適、肌肉酸痛，都與受涼有關(guān)。
座椅放腰墊。正確的坐姿會(huì)給脖子減輕負(fù)擔(dān)。建議坐著時(shí)腰部放一個(gè)靠墊，用以支撐腰部，同時(shí)下巴要微微向內(nèi)收、背部挺直，使頸椎保持正確的弧度，這樣才是身體最舒服的狀態(tài)。需要提醒的是，無(wú)論姿勢(shì)多么正確，時(shí)間久了都會(huì)給肌肉造成負(fù)擔(dān)，所以至少每小時(shí)起身動(dòng)一動(dòng)。
向上舉手臂。肌肉緊繃時(shí)，肩胛骨就會(huì)前傾，肩膀聳起，導(dǎo)致疼痛。累了時(shí)可以雙手互握手肘，然后上舉，深呼吸5次，放松肩胛骨。需要注意的是，上舉時(shí)眼睛要平視，保持脖子在正確位置，不要讓肋骨突出，才能伸展肩胛部位。
往后拉手臂。伸出手臂，掌心貼在墻面上，轉(zhuǎn)身至身體舒服即可，深呼吸5次，然后換另一側(cè)做。這個(gè)動(dòng)作可以伸展胸大肌以及上肢屈肌群。
給枕頭加溫。用溫?zé)岬念i枕溫暖脖子，不僅可以促進(jìn)血液循環(huán)，舒緩緊繃的脖子肌肉，還能放松身心，緩解壓力。將紅豆或綠豆放在布袋里，也可以放一些喜歡的香草，如熏衣草等，縫好做成頸枕，使用前將其放進(jìn)微波爐加熱1分鐘，枕在上面十分舒服。
枕頭調(diào)高度。臺(tái)北馬偕醫(yī)院物理治療師蔡麗锳提醒，仰睡時(shí)枕頭壓平后約為肩膀的厚度，側(cè)睡時(shí)枕頭約為肩膀的寬度。如果還是覺(jué)得不舒服，可以將浴巾折成枕頭大小，墊在枕頭下，調(diào)整到舒適的高度。還可以選擇中間略凹進(jìn)去的枕頭，睡前不妨拍一拍枕頭，使其恢復(fù)蓬松，保證頸部不懸空。
用網(wǎng)球按摩。肩頸酸痛時(shí)，可以用網(wǎng)球沿著肩胛骨旁的肌肉來(lái)回滾動(dòng)，感到尤為疼的地方，可以多停留一會(huì)兒，有助于減輕疼痛。 徐文婷