43歲患子宮肌瘤切除子宮
常被人誤為是孩子的婆婆
醫(yī)生:不到萬(wàn)不得已,要謹(jǐn)慎選擇子宮全切手術(shù)
為避免子宮肌瘤增大,43歲的李本芳一年前做了子宮全切手術(shù),手術(shù)后,她常被人誤認(rèn)為是孩子的婆婆。昨日,到武警重慶總隊(duì)醫(yī)院婦產(chǎn)中心做婦科檢查的李本芳說(shuō)起此事,后悔不已。
醫(yī)生王波就此提醒,子宮對(duì)完成生育任務(wù)的女性仍有很多功能,不到萬(wàn)不得已,要謹(jǐn)慎選擇子宮全切手術(shù),最大限度保留生理完整性。
患肌瘤切子宮
李女士家住江津區(qū)云輝麗都小區(qū)6幢5樓,2012年6月,李女士所在單位例行體檢,發(fā)現(xiàn)李女士子宮后肌壁有子宮肌瘤,大小約3厘米。聽說(shuō)子宮肌瘤影響生育,會(huì)造成貧血等,李女士找到當(dāng)?shù)匾患以\所,醫(yī)生稱:“趕緊看,搞不好惡化成子宮癌?!?/p>
第二天,李女士來(lái)到武警重慶總隊(duì)醫(yī)院婦產(chǎn)中心。王波醫(yī)生仔細(xì)檢查后告訴她,肌瘤目前還較小,因?yàn)槠綍r(shí)并無(wú)不適癥狀,下季度再來(lái)復(fù)查,如沒有變化,沒必要立即做手術(shù)?!拔乙褯]有生育要求,不如切了?!?012年底,李女士到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了子宮全切手術(shù)。
切子宮致衰老
手術(shù)后沒多久,李女士感覺體力越來(lái)越不支,連提菜籃子都覺得重。今年暑假,李女士和家人外出游玩。“我?guī)Ш⒆尤プ^山車,有人竟問我是不是孩子的婆婆?!?/p>
昨日,李女士再次到武警婦產(chǎn)中心檢查。王波醫(yī)生告訴李女士,她經(jīng)常遇到完成生育任務(wù)、年齡在40歲以上的女士向醫(yī)生提出切子宮的要求。其實(shí),這種想法并不正確。當(dāng)子宮發(fā)生病變,如沒到非切不可的地步,不主張切除。
王波說(shuō),子宮不僅是生育器官,還具有復(fù)雜的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能。切除子宮后,會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,有可能出現(xiàn)卵巢功能衰退,性激素分泌失調(diào),甚至導(dǎo)致全身免疫功能紊亂等并發(fā)癥?!澳壳皣?guó)外有研究認(rèn)為,如果采用子宮全切手術(shù),可能導(dǎo)致卵巢功能減退提前1年?!?/p>
重慶晚報(bào)記者 程洪川 通訊員 李道國(guó) 攝影報(bào)道
子宮肌瘤無(wú)癥狀,不主張治療
王波醫(yī)生說(shuō),子宮肌瘤的發(fā)生與地區(qū)、氣候、發(fā)育早晚、卵巢內(nèi)分泌功能等有關(guān),也與患者體內(nèi)雌激素水平過高、流產(chǎn)、分娩等相關(guān)。目前,因生活條件好,少女初潮年齡提前,故少女也應(yīng)重視子宮肌瘤的發(fā)生。
王波醫(yī)生說(shuō),若查出患子宮肌瘤,不必過于緊張,觀察是否有月經(jīng)過多、嚴(yán)重貧血、不育、感染及壓迫等癥狀。如果沒出現(xiàn)癥狀,不主張治療。如癥狀較輕,不必手術(shù),但需每3個(gè)月復(fù)查一次。臨近絕經(jīng)期的患者,因其絕經(jīng)后肌瘤有自然萎縮的可能,一般主張保守治療。
“如果肌瘤大于5厘米,出現(xiàn)了癥狀,患者又有生育需求,需盡快考慮手術(shù)。如果沒有生育需求又沒出現(xiàn)癥狀,可繼續(xù)觀察?!蓖醪◤?qiáng)調(diào),如果肌瘤大于5厘米、有心理負(fù)擔(dān)的,即使沒有生育需求也沒出現(xiàn)癥狀,建議考慮手術(shù)治療。