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          非急救患者手術(shù)要用血 醫(yī)院要家屬先“互助獻血”

          非急救患者手術(shù)要用血 醫(yī)院要家屬先“互助獻血”

          2013-12-19 11:28:00

          來源:新快報

                “你的孩子手術(shù)需要用到大量的血小板,你們先準(zhǔn)備好血才能手術(shù)。”日前,楊先生向新快報記者反映,他的孩子在越秀區(qū)一家三甲醫(yī)院進行骨髓移植手術(shù),醫(yī)院要求他和家人手術(shù)前要自行準(zhǔn)備血小板,否則手術(shù)中將無法保障用血。

              記者從各醫(yī)院了解到,在目前血液供應(yīng)緊張的情況下,這一要求是普遍現(xiàn)象。廣州市血液中心表示,前幾天受雨天影響,獻血者有所減少,呼吁市民積極獻血。

              反映 “互助獻血”才能保障手術(shù)用血

              “我來自江西,孩子白血病不得不到廣州求醫(yī),醫(yī)院要求我找親朋好友互助獻血,才能保證孩子的手術(shù)用血。”楊先生說,醫(yī)院要求他發(fā)動親朋好友在孩子手術(shù)前去獻血,而且要求獻血者的血型必須與孩子血型一致,還要指明血是獻給楊先生的孩子,這樣,血站才會調(diào)配血液給孩子術(shù)中用血。

              楊先生的親朋好友遠在江西,而廣州互助獻血又要求輸血者與用血者血型必須是同型?!昂⒆友陀质窍∮械腁B型,術(shù)中起碼需要10袋至20袋血小板,到哪里找那么多血小板?”楊先生非常著急。

              該院血液科相關(guān)醫(yī)生表示,醫(yī)院是按照廣州市血站規(guī)定來辦事。據(jù)其解釋,醫(yī)院建議楊先生和家人在孩子手術(shù)前準(zhǔn)備好足夠的血小板,是由于廣州的血液供應(yīng)相對緊張,醫(yī)院血液將優(yōu)先急救病人,而楊先生的孩子是擇期手術(shù)病人,所以建議其“互助獻血”,這是為了保證孩子手術(shù)中的用血量。

              現(xiàn)狀 要求“互助獻血”是普遍現(xiàn)象

              連日來,記者從廣州市婦女兒童醫(yī)療中心、廣東省人民醫(yī)院、廣東省第二人民醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院等幾家三級甲等醫(yī)院獲悉,廣州的臨床用血量一直都很大,而廣州供血情況一直處于比較緊張狀態(tài)。所以,由醫(yī)院出面發(fā)動擇期手術(shù)家屬進行“互助獻血”的現(xiàn)象普遍存在。

              麥先生也告訴新快報記者,他的兒子今年10月29日在南方醫(yī)院接受骨髓移植手術(shù),他也是發(fā)動親朋好友和上網(wǎng)發(fā)帖請網(wǎng)友互助獻血?!笆中g(shù)中,孩子用了20多袋A型血血小板,一直靠互助獻血才保證了孩子的用血。12月17日孩子血小板上漲了,有了造血功能?!弊蛉眨溝壬f,與孩子同一病房或相鄰病房的患者,個個都需要“互助獻血”。

              記者從廣州市血液中心了解到,廣東省人民醫(yī)院、南方醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院這三家醫(yī)院的用血量已占了全市用血量的三成多。全市還有200多家醫(yī)院需要用血,獻血量的增幅趕不上醫(yī)院用血量增加的速度,用血緊張,因此不少醫(yī)院都提倡病患家屬互助獻血。

              建議 互助獻血小板需同型能否改變?

              廣州市婦女兒童醫(yī)療中心血液腫瘤科主任江華昨日對記者表示,近期該院手術(shù)量增加,血液需調(diào)配給急重癥病患,也會建議有條件的家屬“互助獻血”。假如患者不愿獻或愿意獻但存在傳染病、年齡不達標(biāo)等因素,醫(yī)院會積極配合手術(shù)患者進行備血。手術(shù)中若發(fā)現(xiàn)緊急需要用血的情況,江華和同為醫(yī)護工作的妻子都曾為患者獻過血。

              日前,8歲清遠男孩軒仔(化名)自幼便發(fā)現(xiàn)患有重度地貧,家人直到最近才湊到錢帶他來到廣州做手術(shù)。經(jīng)濟關(guān)、術(shù)后肝功能關(guān)、感染關(guān)都熬過后,軒仔血小板水平突然極低,出現(xiàn)全身出血的征兆,但家屬再找不到人互助捐獻血小板,治療一度陷入瓶頸。

              “不忍心看見我的病人在這時前功盡棄?!苯A當(dāng)即到血站為軒仔獻出1單位血小板。輸注血小板后,軒仔的各項指標(biāo)開始逐漸轉(zhuǎn)好,12月14日,終于轉(zhuǎn)出移植倉。

              “醫(yī)生為患者獻血不算什么,但獻血過程中,我了解到廣州互助獻血小板要求同型獻血,這個規(guī)定有點死板。同型獻血小板會打消獻血積極性和制約醫(yī)療發(fā)展?!痹谏虾S袕尼t(yī)經(jīng)歷的江華表示,在上海等其他城市,是你獻多少給用多少,血型不合可以調(diào)配。

              回應(yīng) 互助獻血合法 高價賣血違法

              “今年廣州的采血量共48900多個治療量,比去年上升了10%左右,僅次于北京的6萬個治療量。頭一天采回來,第二三天就全部發(fā)往醫(yī)院?!弊蛉眨瑥V州市血液中心主任付涌水接受新快報記者采訪時表示,即使廣州采血量位居全國第二,但血液病人實在太多,全國各地的病患也往廣州涌,廣州一直用血緊張,存在缺口。

              付涌水說即使前幾天下雨,少人獻血,但仍然有足夠庫存按計劃給各醫(yī)院發(fā)放血液。至于為何各大醫(yī)院術(shù)前要求家屬及親友互助獻血,付涌水解釋說,獻血法第十五條規(guī)定:為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。主要是對非急診治療的患者或擇期手術(shù)者而言, 不包括急救用血者?!耙虼酸t(yī)院術(shù)前要求家屬及親友互助獻血的情況是有的,也是國家允許的?!?/p>

              為何互助獻血小板需同型?付涌水說,現(xiàn)在每天市血液中心只能保證采集130多袋血小板,因為采血量很少,可調(diào)配空間小,所以要求同型獻血小板。是否會改變這一規(guī)定?他稱還需要后期請專家論證。

              “在互助獻血時,確實很難甄別參加互助獻血的人是不是病人的朋友?!备队克€說,對于互助獻血者的身份,法律沒有明確的界定?!白鳛椴裳块T,身份證也只能核對是否他本人來獻血。如果真正是出于幫助人家來獻血的,都是歡迎的?!备队克f,如果血頭利用互助獻血組織賣血者假扮患者家屬,高價賣血,從中獲利,這是法律不允許的。

              不得以互助獻血名義進行血液買賣

              ■提醒

              不得以互助獻血名義進行血液買賣

              今年,原廣東省衛(wèi)生廳下發(fā)了關(guān)于進一步加強無償獻血及臨床用血管理的通知,醫(yī)療機構(gòu)及血站應(yīng)嚴(yán)格審核互助獻血者身份、親屬關(guān)系等信息;嚴(yán)禁動員不適合互助獻血的病患者進行互助獻血;堅決杜絕出現(xiàn)以互助獻血名義進行血液買賣行為;嚴(yán)厲打擊非法采供血行為。    ■新快報記者 黎秋玲

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