卒中已經(jīng)成為我國人口死亡和致殘的第一位原因,我國每年新發(fā)腦卒中患者超過200萬,每年死于腦卒中超過150萬人。暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長徐安定教授指出,高血壓、糖尿病、年齡等都屬于腦卒中的危險因素,尤其是已經(jīng)發(fā)生過卒中的人,更需要通過控制膽固醇來有效預(yù)防腦卒中的發(fā)生。
據(jù)統(tǒng)計,中國每年發(fā)生腦中風(fēng)病人達200萬,發(fā)病率高達120/10萬;現(xiàn)幸存中風(fēng)病人700萬,其中450萬病人不同程度喪失勞動力和生活不能自理,致殘率高達75%。徐安定指出,已得過腦中風(fēng)的患者,很容易復(fù)發(fā),“而且每復(fù)發(fā)一次,病情就會加重一次?!?/p>
從我國卒中的流行病數(shù)據(jù)可看出,與高膽固醇、動脈粥樣硬化密切相關(guān)缺血性卒中發(fā)生率正在持續(xù)上升。而俗稱“壞膽固醇”的低高密度膽固醇(HDL-C),正是隱藏在卒中背后的危險敵人。
專家解釋說,血液中壞膽固醇增多,在血管上沉積,就會引發(fā)動脈粥樣硬化,繼而形成斑塊;斑塊逐漸增多增大,堵塞血管,使血流受阻;斑塊突然破裂,形成血栓,則可使血管急性閉塞, 血流被中斷?!斑@種情況如果發(fā)生在腦部就會出現(xiàn)腦中風(fēng)。“徐安定特別強調(diào),高危人群和極高危人群的壞膽固醇水平,必須要控制在合適范圍,否則他們的腦卒中發(fā)病幾率將大大增加。
膽固醇管理對我國卒中發(fā)病的預(yù)防尤為重要。徐安定強調(diào),對于腦卒中的高危、極高危人群,應(yīng)加強膽固醇管理,例如長期、積極地通過他汀類藥物治療,使 LDL-C達到治療目標(biāo)值。然而遺憾的是,與其他國家相比,中國他汀類藥物的使用率很低。而且由于種種原因,中國患者控制膽固醇治療的依從性很差。
徐安定提醒,膽固醇的控制需要一個長期持續(xù)的過程,一旦停藥,治療效果將會大打折扣。因此,患者及家屬要加強預(yù)防意識,要注意不隨意停藥、不減量,并定期復(fù)查。(記者黎蘅)