?。ㄖ行戮W(wǎng)）8月11日，記者從東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院內(nèi)分泌科舉辦的“2011中德糖尿病/心血管康復(fù)學(xué)習班”上獲悉，約有七成的糖尿病人最終死于心血管意外。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院內(nèi)分泌科孫子林教授指出，高血糖對心血管患者造成了嚴重的危害，現(xiàn)在國外有一種新觀點，認為“糖尿病是冠心病的等危癥”。專家提醒，對于糖尿病患者而言，應(yīng)該及早發(fā)現(xiàn)并處理高血糖，全面控制危險因素，這樣可以有效防治心血管疾病、減少心血管事件和死亡。
糖尿病是冠心病的等危癥
中大醫(yī)院院長、心內(nèi)科專家劉乃豐教授介紹，心血管疾病是糖尿病重要的并發(fā)癥與合并癥。越來越多的研究證明，糖尿病與心血管疾病之間可能存在共同的發(fā)病基礎(chǔ)。目前醫(yī)學(xué)界已基本達成了“2型糖尿病是冠心病等危癥”這一共識，其中美國心臟學(xué)會甚至發(fā)出了“糖尿病就是心血管疾病”的呼聲。
有關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國7城市、52家醫(yī)院入選3513例冠心病患者，發(fā)現(xiàn)高血糖比例高達約80%，其中糖尿病52.9%，即1859例，而糖尿病前期26.36% ，即927例。劉乃豐教授解釋，很多糖尿病病人表現(xiàn)的都是無痛性的心肌梗死，所以比較難察覺，一般來說如果糖尿病患者合并有心肌梗死，那么他的預(yù)后是很差的。據(jù)悉，糖尿病不僅是動脈粥樣硬化、同時也是心力衰竭的重要獨立危險因素。糖尿病是動脈粥樣硬化重要危險因素, 但人們尚未充分認識到糖尿病是心力衰竭的重要獨立危險因素。
冠心病發(fā)生率女性比男性高
受邀參會的德國烏爾姆大學(xué)內(nèi)科學(xué)教授、內(nèi)分泌科負責人Boehm介紹，有數(shù)據(jù)表明，在冠心病人群中，女性占大多數(shù)，因為女性的發(fā)病率比男性高出50%。約有三分之二的女性死亡都是因為微血管病變導(dǎo)致的死亡。Boehm教授建議，可以在心血管的診室篩查是否有糖尿病的患者，這樣能更早的干預(yù)治療。
據(jù)悉，約1/3的中國女性不了解吸煙或缺乏體育鍛煉會使心臟病和腦卒中的風險大大提升。36%的中國女性不知道飲食與女性心臟病和腦卒中的風險關(guān)系。這些年，大量研究證據(jù)顯示，其實女性患病人數(shù)也很多，病死率高于男性。與男性相比，女性冠心病癥狀不典型，往往沒有胸部壓榨性疼痛，而可能僅表現(xiàn)為乏力、氣短、背痛、惡心等不適。女性患者就診偏晚且容易被誤診，甚至發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)大面積心肌梗死。
改善生活方式，防治并發(fā)癥
該院內(nèi)分泌科金暉副主任醫(yī)師介紹，有一些危險因素導(dǎo)致糖尿病合并心血管病，其中一些是可以控制的因素，而有一些是不可以控制的。比如年齡、性別、種族以及遺傳家族史等這些都是不可以控制的，可控的因素有缺乏運動、高血壓、血脂異常、超重肥胖、吸煙、飲酒、精神緊張等。
專家介紹，首先可以從飲食上治療，合理膳食，對糖尿病全面干預(yù)，提倡“紅、黃、綠、白、黑”。即每日進食1至2個西紅柿，飲少量紅葡萄酒；吃黃色蔬菜，如胡蘿卜、紅薯、南瓜可提高免疫力；綠茶及深綠色蔬菜，具有防感染、防腫瘤的作用；燕麥粉或燕麥片，食用燕麥對糖尿病患者效果顯著；黑木耳，有助于預(yù)防血栓形成。其次，戒煙對糖尿病患者有益，有調(diào)查表明，停止吸煙的時間越長，那么患上肺癌、心肌梗死的幾率都會下降50%。最后是提倡糖尿病人每周運動150分鐘，因為運動不僅可以控制血糖、減輕體重，還可以降低血壓，改善血脂，此外，多運動還可以促進社交，改善情緒，減輕壓抑、焦慮、抑郁情緒等。