中年女性如出現(xiàn)疲乏、腹脹等癥狀,應(yīng)及早檢查
○80%以上的患者為中老年女性
○自身免疫性肝炎很難預(yù)防,但卻可以控制,及早發(fā)現(xiàn)、及時治療極為重要
甲、乙、丙、丁、戊五種肝炎,不少市民都對其中一種或數(shù)種略知一二,尤其是在廣東發(fā)病率較高的乙肝,很多人都對其耳熟能詳。但如果問起是否聽說過免疫性肝炎,相信坊間能回答出“是”的就只有極少數(shù)了。記者采訪得知,由于診斷方法的不斷完善,這種過去常被歸為不明原因肝損害的疾病,臨床發(fā)現(xiàn)率越來越高。
“因為受身體免疫功能‘左右’,所以這種疾病非常青睞中老年婦女,在她們所患的慢性肝炎中,免疫性肝炎占了相當(dāng)高的比例。”中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院副院長、肝膽醫(yī)院院長王捷教授表示,與其他肝炎不同,這類疾病屬于“畢打自己人”,并沒有外界病毒入侵,因此很難預(yù)防,但卻可以控制,及早發(fā)現(xiàn)、及時治療極為重要。
文/記者涂端玉 通訊員梅枚
特點
八成患者為中老年女性
家住天河的琴姨連續(xù)三天都非常“難過”:腹部墜痛、惡心嘔吐、大便便秘、小便呈現(xiàn)出濃釅的烏龍茶樣狀。琴姨原以為是老胃病犯了,自己買了好幾種胃藥吃,可沒見絲毫緩解。耐不住肚子痛的琴姨只得在家人陪同下來到醫(yī)院。檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn),琴姨轉(zhuǎn)氨酶高達884個單位,是正常值的20多倍!醫(yī)生趕緊將琴姨收入院,進行緊急護肝治療。在進行了一系列的檢查后,琴姨被確診患上了免疫性肝炎。
“免疫性肝炎對中老年婦女特別‘情有獨鐘’。研究發(fā)現(xiàn),該病80%以上的患者為女性,年齡普遍較大。所以當(dāng)家中女性接近或已過了更年期,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高而又找不到常見的肝炎病因時,應(yīng)高度懷疑為免疫性肝炎。”王捷表示。
原因
自身免疫系統(tǒng)攻擊肝臟引發(fā)炎癥
王捷表示,免疫性肝炎“鐘愛”中老年女性的緣由還要從其發(fā)病機理說起。“其實這是一場由于免疫功能紊亂,上演的‘畢打自己人’的生理鬧劇。”他表示,市民常聽說的甲肝、乙肝、丙肝等都是由于相應(yīng)的病毒侵入人體所引起,它們和丁肝、戊肝等統(tǒng)稱為病毒性肝炎。
“但免疫性肝炎則與這些肝炎完全不同,它不是由肝炎病毒侵入人體引起的,本身不具備傳染性。”王捷介紹,盡管該病的發(fā)病機理不算非常確切,但大體是這樣:人體的免疫系統(tǒng)對自身的蛋白組織具有耐受性,而對外來的蛋白組織沒有耐受性,當(dāng)外來的蛋白組織(如病毒、細(xì)菌等)一旦進入人體,免疫系統(tǒng)就會主動攻擊它們,直到將其清除。
“然而由于遺傳、藥物、營養(yǎng)障礙及一些尚不知道的因素,使人體自身的某些蛋白組織失去了免疫系統(tǒng)對其具備的耐受性,這部分蛋白組織便會受到免疫系統(tǒng)的攻擊,并產(chǎn)生損傷,這稱為自身免疫損傷,或自身免疫病,免疫性肝炎就這樣發(fā)生了。簡單地說,就是自身的免疫系統(tǒng)去攻擊或殘害自身的肝臟,使肝臟發(fā)生炎性病變。”而由于女性在更年期階段身體很容易出現(xiàn)免疫功能紊亂現(xiàn)象,所以發(fā)病率高也就不足為奇了。
診斷
警惕其偽裝成其他疾病