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          吃飯狼吞虎咽吞下假牙 醫(yī)生開緩瀉劑藥到“牙”除

          吃飯狼吞虎咽吞下假牙 醫(yī)生開緩瀉劑藥到“牙”除

          2014-04-17 09:29:00

          來源:武漢晚報

              漢口的羅女士吃飯狼吞虎咽,不小心吞了假牙,要命的是,這顆假牙還綁著尖銳的金屬絲,大膽醫(yī)生并未開刀"取牙",只開出幾包緩瀉藥,便趕走了這個“奪命之客”。

              吃飯狼吞虎咽吞下假牙腹痛不已

              羅女士58歲,一年前因右側磨牙缺失,在口腔診所里鑲了假牙,牙齒上用金屬絲做了固定。上周末,在家吃午飯時,突然覺得好像咬到一塊硬邦邦的東西,等想起是假牙時,已經(jīng)一口吞了下去。事后等了兩天,也沒見假牙排出體內(nèi),前天肚子隱隱作痛,羅女士趕緊來到武漢市中心醫(yī)院求救。

              在胃腸外科,經(jīng)腹部X光片檢查發(fā)現(xiàn),羅女士的橫結腸部位,距離肛門接近1米的地方卡著一處異物,形狀和她所說的假牙吻合。

              醫(yī)生開緩瀉劑藥到“牙”除

              萬幸的是,檢查結果顯示,這顆假牙當時并沒有引起腸穿孔、腸出血等癥狀,在評估異物的大小、形狀后,主治醫(yī)生魏凱考慮異物有自行排出的可能性,決定先采取保守治療,使用腸道潤滑劑的方法幫助異物盡快排出。

              魏醫(yī)生給羅女士開了幾包名為乳果糖的緩瀉劑,能促進排便反射。醫(yī)生還讓她進餐時食用韭菜等粗纖維的蔬菜,加快腸道蠕動,促進排便。

              羅女士服用了一天乳果糖,昨天一早便有了反應,上廁所后,發(fā)現(xiàn)假牙已順利排出體外,是一個兩端帶有金屬絲的假牙,直徑約1厘米。

              魏醫(yī)生說,如果不用藥,患者自行排出體內(nèi)估計需要3~4天,甚至一個星期,而異物在腸道停留的時間越長,造成腸道穿孔的風險越大。

              假牙金屬絲豎著進入腸道避免險情

              “誤吞假牙后,從口腔到肛門這段路程,關卡重重,尤其是腸道,猶如九曲十八彎的山路,而假牙上的金屬絲較為銳利,能順利突破這些關卡,沒有造成嚴重消化道損傷,算是萬幸。如果一旦卡在某個狹窄的彎道,金屬絲劃破腸壁及血管,引起出血甚至腸穿孔,嚴重危及生命,患者可能就要開刀進行手術?!痹何改c外科主任王輝介紹。

              羅女士為何能安然無恙?王輝解釋,雖然這顆假牙兩端有金屬絲,較為銳利,但是金屬絲在腸道內(nèi)的”體位“是豎著的,與腸道蠕動方向一致,如果金屬絲的方向在腸道內(nèi)是”橫向“的位置,很可能就直接刺破了腸壁,造成腸穿孔。從這點上來說,羅女士確實很幸運。

              不是所有誤吞異物患者都幸運

              王輝回憶,兩年前曾碰到一位20多歲的男性,把金屬扣子含在嘴里玩,結果不小心把扣子吞進去了,過了一天后,出現(xiàn)了腹痛、高燒,送到醫(yī)院搶救,檢查發(fā)現(xiàn)大腸穿孔,險些造成感染性休克。由于吞進去的金屬扣子扣眼部位比較尖銳,將大腸刺破了,醫(yī)生緊急做了手術,才脫離了危險。

              專家表示,因誤吞異物造成胃腸道損傷的情況也時有發(fā)生。一般如果異物較小、邊緣較鈍等,則異物可與食物一起隨腸道蠕動而向下推進,最后被排出體外;如果吞入的異物較大、邊緣較銳利者,則患者可有梗阻或消化道損傷的表現(xiàn),輕則有燒灼感、疼痛,重則可因損傷血管出現(xiàn)嘔血、黑便、腹膜炎甚至休克等。

              記者伍偉 通訊員李蓓

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