12月3日,來(lái)自濟(jì)南的2歲兒童在三個(gè)多小時(shí)腫瘤切除手術(shù)之后終于脫離危險(xiǎn),而就在幾天前,這個(gè)肝臟上長(zhǎng)了巨大腫瘤的孩子,因手術(shù)的復(fù)雜和危險(xiǎn)程度已被全國(guó)多家醫(yī)院宣布“無(wú)救”,青島大學(xué)附屬醫(yī)院的這次手術(shù)給了孩子第二次生命。
這臺(tái)手術(shù)的主刀人正是青大附院副院長(zhǎng)、小兒外科主任董蒨,他同時(shí)還是國(guó)家自然科學(xué)基金學(xué)科評(píng)審委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)小兒外科肝膽學(xué)組組長(zhǎng)、中華小兒外科學(xué)會(huì)常委、享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼。憑著醫(yī)者的俠骨丹心,他曾經(jīng)成功救助過(guò)多個(gè)肝臟受損的兒童,而這次手術(shù)的難度在國(guó)際上都是罕見(jiàn)的,頂著巨大的壓力,董院長(zhǎng)毅然接下了這臺(tái)手術(shù)。
董院長(zhǎng)的信心來(lái)自哪里呢?
原來(lái),董院長(zhǎng)和他的團(tuán)隊(duì)一直在嘗試通過(guò)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像處理技術(shù)建立小兒肝臟腫瘤立體模擬手術(shù)系統(tǒng)。鑒于這場(chǎng)手術(shù)的復(fù)雜性,董院長(zhǎng)大膽決策,決定使用這個(gè)“秘密武器”——剛剛與海信集團(tuán)合作研發(fā)出的Higemi系統(tǒng),這也是董院長(zhǎng)承擔(dān)的專門(mén)針對(duì)小兒肝臟腫瘤手術(shù)治療的國(guó)家十二五科技支撐項(xiàng)目。
據(jù)了解,Higemi模擬手術(shù)系統(tǒng)是基于海信國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室的自主開(kāi)發(fā)技術(shù),簡(jiǎn)單的講就是“三維畫(huà)肝臟”。以往病人拍CT都是平面截圖,醫(yī)生只能在腦子里抽象還原成三維的肝臟內(nèi)部結(jié)構(gòu),特別在CT圖片不清楚的部位,更難想像清楚,而董院長(zhǎng)則嘗試用Higemi三維重建模擬手術(shù)系統(tǒng)像GPS一樣指導(dǎo)手術(shù)。11月29日,海信負(fù)責(zé)該項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人收到董院長(zhǎng)傳來(lái)的數(shù)據(jù),需要在三天內(nèi)建立出這個(gè)患者的三維“立體肝臟”圖像。12月1日晚上10點(diǎn),手術(shù)方案?jìng)骰囟洪L(zhǎng)。12月2日凌晨五點(diǎn),董院長(zhǎng)確認(rèn)方案可行。12月3日術(shù)前,董院長(zhǎng)和團(tuán)隊(duì)再次將其構(gòu)思的手術(shù)方案輸入計(jì)算機(jī),結(jié)合已經(jīng)形成的三維圖像,直觀預(yù)測(cè)各種方案可能帶來(lái)的后果,進(jìn)行手術(shù)模擬。3小時(shí)后手術(shù)順利完成,出血量?jī)H為30毫升,這是國(guó)內(nèi)“模擬手術(shù)系統(tǒng)”首次進(jìn)入手術(shù)室實(shí)現(xiàn)醫(yī)用。董院長(zhǎng)評(píng)價(jià)說(shuō):“血管位置與Higemi顯示一致,手術(shù)成功。期望Higemi早日惠及全國(guó)的醫(yī)生和病患。”
手術(shù)的成功不僅挽救了患兒的家庭,更大的意義則是給更多患者帶來(lái)希望。以肝癌為例,目前手術(shù)比例不到15%,很大程度上因?yàn)閭鹘y(tǒng)CT片難以準(zhǔn)確判斷腫瘤與血管關(guān)系,醫(yī)生“不敢”手術(shù)而選擇保守治療。模擬手術(shù)系統(tǒng)將幫助醫(yī)生做出準(zhǔn)確判斷,手術(shù)采用率和成功率將有望提高,同時(shí)還能大幅降低手術(shù)中失血量、減少手術(shù)時(shí)間、將病變組織切除的更干凈、避免殘留無(wú)用組織壞死導(dǎo)致發(fā)熱,降低并發(fā)癥與術(shù)后復(fù)發(fā)率。更重要的是,借助模擬系統(tǒng),可以實(shí)現(xiàn)肝臟準(zhǔn)確切除,最大可能保留器官,減少肝臟衰竭引發(fā)死亡的概率。而海信也在探討以這種復(fù)雜的肝臟三維重建算法為基礎(chǔ),針對(duì)各種組織器官的特點(diǎn),增加開(kāi)發(fā)心臟、肺部、五官、腎臟、腸道、大腦、骨骼以及血管等組織器官的三維重建模塊,建立全身各種組織器官的三維重建系統(tǒng)。這些技術(shù)上的重構(gòu)將大大提升我國(guó)醫(yī)療的創(chuàng)新水平。
“我們?cè)O(shè)想的是不斷完善它,最好是能每個(gè)外科醫(yī)生都配備一個(gè)這樣的三維輔助系統(tǒng)。”董蒨在接收媒體采訪時(shí)表示,在他心中還有個(gè)“大數(shù)據(jù)”夢(mèng),他希望通過(guò)Higemi,首次對(duì)中國(guó)各年齡階段兒童和成人肝臟進(jìn)行數(shù)字化虛擬測(cè)量,建立中國(guó)兒童肝臟數(shù)據(jù)庫(kù)和小兒肝臟腫瘤立體模擬手術(shù)系統(tǒng),造福更多的患者,幫助更多的醫(yī)生。
醫(yī)者仁心,董院長(zhǎng)正通過(guò)他不斷攀登的鉆研精神給越來(lái)越多的患者帶來(lái)福音。(環(huán)球網(wǎng)科技)