醫(yī)生從毛強體內(nèi)取出的結(jié)石。
20年前,沒把腰痛當(dāng)回事,20年后,66歲的毛強(化名)拿著醫(yī)生拍的片子,雙腎里充滿了結(jié)石。10月22日,成都市第三人民醫(yī)院為他進行了手術(shù),歷時8小時,取出4兩鵝蛋大小的結(jié)石。醫(yī)生說,再晚一步,毛強的雙腎都保不住了。
近8小時取出“鵝蛋”
66歲的毛強是資陽人,20年前,因腎結(jié)石在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了一個小手術(shù)。“后來沒覺得痛,就沒當(dāng)回事。”毛強說,大概在2002年,復(fù)查時雙腎多發(fā)結(jié)石,醫(yī)生建議手術(shù)。“要在腰部切15cm的口子。”因為當(dāng)時的醫(yī)療水平有限,毛強改為保守治療。
今年10月15日,他突然腰部疼痛難忍,便到成都市第三人民醫(yī)院就診。診斷結(jié)果讓他大吃一驚:雙腎多發(fā)鑄型結(jié)石,充滿整個腎臟。醫(yī)生說,再不手術(shù)雙腎有壞死的可能。
因為考慮到病人年齡大,手術(shù)分多期完成。10月22日,醫(yī)院泌尿科副主任醫(yī)師熊黎強為毛強進行了第一次手術(shù)。手術(shù)歷時7小時32分鐘,取出的腎結(jié)石重達(dá)4兩,加起來有鵝蛋大小。
結(jié)石遍布“6室1廳”
如果打比喻的話,腎臟就像一個套房。“腎臟分為腎盂和腎盞,前者就像客廳,后者就是一個個房間”。熊黎強說,通過0.8cm的孔,腎鏡一共進入了“6個房間1個客廳”。
而手術(shù)最難的地方是在取左側(cè)最大塊結(jié)石時,發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石90%位于左腎下盞,而且下盞的開口非常隱匿,給手術(shù)帶來了一定的困難。“相當(dāng)于有鑰匙但找不到開門的鎖。”熊黎強說,手術(shù)進行到第3個時,找不到進入口,“這個口已經(jīng)找了2個小時,再這么下去對病人有利無害,當(dāng)時我已經(jīng)要喊家屬簽字了。”正當(dāng)大家想盡辦法解決時,奇跡出現(xiàn)了,腎鏡順利進去了。
“光清理這個房間,就用了4個多小時。”熊醫(yī)生說,這次手術(shù)結(jié)束后,還將會為毛強安排手術(shù)繼續(xù)清理殘留結(jié)石。
醫(yī)生建議
預(yù)防結(jié)石要多補水
腎結(jié)石患者早期沒有明顯癥狀,只有到了中后期會出現(xiàn)“腎絞痛”,因此很多人沒意識到自己患上腎結(jié)石。
熊黎強說,預(yù)防結(jié)石最有效的方法是及時補充水分,特別是天氣熱的時候,更要多喝水,保證每天尿量不少于2000毫升。飲食要均衡,多吃富含膳食纖維的五谷雜糧,少吃過咸、腌制食物,多吃新鮮蔬果。
醫(yī)生建議,如果曾是結(jié)石病人,一定要定期到醫(yī)院復(fù)查,一些代謝障礙患者,如高尿酸、高草酸患者更容易長結(jié)石,應(yīng)定期體檢,發(fā)現(xiàn)問題早處理。
華西都市報記者許冬琳攝影吳小川