據(jù)俄羅斯媒體報(bào)道,俄羅斯衛(wèi)生部長近日在一個(gè)醫(yī)療媒體論壇上宣布,俄羅斯付費(fèi)醫(yī)療終結(jié),公民可永久享受免費(fèi)醫(yī)療。
據(jù)俄羅斯《共青團(tuán)真理報(bào)》網(wǎng)站10月6日報(bào)道,俄羅斯衛(wèi)生部長近日在全俄醫(yī)療媒體論壇上援引憲法規(guī)定,宣布保證俄羅斯公民在俄羅斯聯(lián)邦所有政府和市政機(jī)構(gòu)免費(fèi)享受醫(yī)療服務(wù)。
衛(wèi)生部長表示,這項(xiàng)條款現(xiàn)在不會(huì)變更,以后也不會(huì)改變。所有包含在國家保障計(jì)劃下的醫(yī)療服務(wù),自每一位俄羅斯公民出生便可享受。且醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目每年都會(huì)增加。因此俄羅斯不會(huì)再有付費(fèi)醫(yī)療。
這意味著,俄羅斯公民在公費(fèi)醫(yī)療上享受同等待遇,任何人都不會(huì)因沒有錢而被醫(yī)院拒之門外,急需動(dòng)手術(shù)的病人也不必以繳費(fèi)為手術(shù)的前提條件。
據(jù)悉,俄羅斯醫(yī)生的工資將以較快的速度增長。但與此同時(shí),俄羅斯醫(yī)院里護(hù)士崗位的缺口多達(dá)30萬。
親身體驗(yàn)
住院食宿都由政府買單
記者燕璽用自己一次進(jìn)急診室的經(jīng)歷介紹了俄羅斯“免費(fèi)醫(yī)療”的優(yōu)越:燕璽說,俄羅斯是醫(yī)藥分開的,普通公民到醫(yī)院去看病是免費(fèi)的,一些常規(guī)病,比如像感冒,醫(yī)生開處方,然后到藥店去買藥,醫(yī)院和藥店之間是沒有任何關(guān)聯(lián)的,藥店的藥售價(jià)也不是特別貴,國家對于這些基礎(chǔ)藥品的價(jià)格也有限制。對于重大病癥,包括癌癥、一些突發(fā)性的一些重大病,所有這些醫(yī)療的費(fèi)用都不用個(gè)人來承擔(dān),都是由國家承擔(dān)的,包括病人在醫(yī)院住院的食宿全都是由政府承擔(dān)的。
補(bǔ)充閱讀:俄羅斯醫(yī)改回顧——從“蘇聯(lián)模式”到“普京模式”
在蘇聯(lián)解體前,其醫(yī)療系統(tǒng)是按社會(huì)主義模式建立的,政府掌控,高度集中,給大眾提供基本的公費(fèi)醫(yī)療。上世紀(jì)80年代,蘇聯(lián)的醫(yī)療系統(tǒng)比較落后,20%的醫(yī)院沒有熱水供應(yīng),17%的醫(yī)院缺乏衛(wèi)生消毒設(shè)備,人均醫(yī)療費(fèi)用是歐洲的八分之一,美國的二十六分之一。
蘇聯(lián)解體后,俄羅斯在經(jīng)濟(jì)上實(shí)行休克療法,但醫(yī)療不在其范疇。1991到1993年啟動(dòng)的醫(yī)改,開始從公費(fèi)醫(yī)療向醫(yī)療保險(xiǎn)制度轉(zhuǎn)變:政府負(fù)責(zé)為老人等弱勢群體買單,企業(yè)負(fù)責(zé)為雇員買單,病人到醫(yī)院只需說出自己的醫(yī)療保險(xiǎn)卡號,就可以享受到幾乎是免費(fèi)的醫(yī)療服務(wù)。
但是這種改革幾乎是換湯不換藥,保險(xiǎn)公司和病人仍然沒有選擇權(quán),醫(yī)院的效率低下,甚至比改革前情況更糟。從2006年起,普京開始了"醫(yī)療優(yōu)先"新醫(yī)改,重點(diǎn)是擴(kuò)大政府醫(yī)療開支,改進(jìn)醫(yī)療基金的使用,增加醫(yī)療系統(tǒng)的基礎(chǔ)設(shè)施。給醫(yī)院和診所配備一流的設(shè)施,建設(shè)新的救治中心,實(shí)行全民免費(fèi)體檢,提高醫(yī)生的收入等等,改變了俄羅斯的醫(yī)療面貌。之后4年內(nèi),俄羅斯進(jìn)口醫(yī)療器械產(chǎn)品數(shù)量激增,年增長率超過10%。醫(yī)療機(jī)構(gòu)也發(fā)生變化,社區(qū)診所快速發(fā)展起來。
2011年普京繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)改,承諾在未來5年政府增加醫(yī)療開支100億美元,并且把在職人員法定醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率從工資總額的3.1%,提高到5.1%,從而有更充足的醫(yī)療費(fèi)用。這為全民免費(fèi)享受醫(yī)療服務(wù)奠定了財(cái)力基礎(chǔ),任何人都不會(huì)因沒有錢而被醫(yī)院拒之門外,急需動(dòng)手術(shù)的病人也不必以繳費(fèi)為手術(shù)的前提條件。
雖有突破 但俄羅斯的醫(yī)療開支仍未達(dá)到歐洲平均水平
但值得注意的是,俄羅斯的全民免費(fèi)醫(yī)療,仍是基本的醫(yī)療保障。從政府投入來說,俄羅斯的醫(yī)療開支占GDP的比例,雖然已從2008年的3.5%上升到今年預(yù)計(jì)的4.7%,但只有達(dá)到6%,俄羅斯的醫(yī)療水平才可以達(dá)到歐洲的平均水平。換言之,俄羅斯實(shí)現(xiàn)了免費(fèi)醫(yī)療,但醫(yī)療水準(zhǔn)仍有待提高。