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          美國研究稱阿司匹林致失明 有醫(yī)生稱無需停藥

          阿司匹林致失明

          2013-01-21 17:43:05

            芭芭拉·克萊恩博士表示,“我們發(fā)現(xiàn)經(jīng)常服用阿司匹林和濕性AMD的發(fā)病率之間有著小幅但具有統(tǒng)計學(xué)顯著意義的關(guān)系,但要證實(shí)我們的觀察需要做額外的重復(fù)工作,而一旦研究獲得證實(shí)將對防治‘濕性’AMD起到幫助。”

            研究遭質(zhì)疑

            “一些眼科專家在初次聽聞阿司匹林有可能和AMD有關(guān)的時候都感到非常驚訝,” 紐約大學(xué)眼科學(xué)系臨床助理教授羅伯特·賽克特(Robert Cykiert)說,“許多眼科專家并不相信這項研究的可靠性,因為在他們的實(shí)際操作中,并沒有注意到類似的情況發(fā)生。不僅如此,他們認(rèn)為就AMD發(fā)病機(jī)制而言,找不出阿司匹林與它的必然聯(lián)系。”

            “除非在AMD背后還隱藏著一些我們不了解的發(fā)病機(jī)制,不然,我們看不到兩者之間的邏輯聯(lián)系,而在這被證實(shí)之前,我們只能保持懷疑的態(tài)度,” 羅伯特·賽克特博士說,“這項研究還有許多值得談到的地方。比方說,它涉及了許多被研究者在很長一段時間內(nèi)的情況,還涉及了統(tǒng)計學(xué)上的分析方法,而這些被研究者主要都是歐洲血統(tǒng)。也就是說,雖然人數(shù)眾多,但是他們可能是一組具有相似DNA的人群,而產(chǎn)生的結(jié)論也會被遺傳基因所影響。”

            他還指出,這項研究是回顧性的,并且在很大程度上依賴于人們報告在很長一段時間內(nèi)服用阿司匹林的情況。“我碰到過這樣的情況,有些患者明明服用的是泰諾,但他們認(rèn)為和服用阿司匹林是一樣的,所以對于被研究者是否真實(shí)地報告了服藥情況其實(shí)存在一定的錯誤空間,這直接影響到研究的結(jié)論。”

              雖然阿司匹林可能會導(dǎo)致失明,還有研究表明,每天服用低劑量阿司匹林可能顯著增加主要胃腸或腦出血風(fēng)險,而這種風(fēng)險可以抵消低劑量阿司匹林在預(yù)防心臟病問題上帶來的任何益處。但很多醫(yī)生還是認(rèn)為還沒有理由停止服用,不過,患者還是要多多詢問醫(yī)生。

            另外,一項涉及200,000名患者的研究發(fā)現(xiàn),連續(xù)服用阿司匹林五年以上,癌癥死亡率能夠降低37%。

            不過,血友病患者和患有潰瘍的人士不宜服用阿司匹林。16歲以下的兒童也不應(yīng)該經(jīng)常服用,因為它已經(jīng)和一種名為瑞氏綜合征(也稱為腦病合并脂肪變性,是因多臟器脂肪浸潤所引起的以腦水腫和肝功能障礙為表現(xiàn)的一組癥候群)的疾病聯(lián)系在一起了。

            而據(jù)羅伯特·賽克特博士稱,到目前為止人們還無需停用阿司匹林。“如果醫(yī)生已經(jīng)給你開了這種藥,那么就繼續(xù)用吧,”他強(qiáng)調(diào)說,“我有許多老年患者,醫(yī)生為了防止他們中風(fēng)或者心臟病發(fā)作而讓他們服用阿司匹林,我認(rèn)為讓他們因為這項研究而馬上停藥是非常不明智的,除非我們能看到更多的研究數(shù)據(jù)證明這項研究是完全正確的。”

            如何預(yù)防AMD

            許多危險的生活方式同樣是引起AMD的主要因素,“吸煙和AMD的提早發(fā)生有著密切的聯(lián)系,同時,吸煙能夠加速AMD的發(fā)展。”

            同時,飲食也能夠發(fā)揮作用,那些喜歡吃綠葉蔬菜和水果的人患上AMD的幾率要相對較低,即使這種情況發(fā)生,病情也更加溫和。“我們相信,飲食中高比例的蔬菜、水果、抗氧化劑和維生素有一定的保護(hù)作用,能夠防止AMD的發(fā)生。”羅伯特·賽克特博士說。

            另外,出門不要忘記做好遮陽的工作,有證據(jù)顯示,如果視網(wǎng)膜長期暴露在陽光下,UV光線對其有一定的毒性。“我們建議人們在出門的時候一定要戴好具有防UV功能的墨鏡,這對于白內(nèi)障的形成也能起到一定的預(yù)防作用。”羅伯特·賽克特博士說。(新華網(wǎng))

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