近年來(lái)“三高”人群有增多趨勢(shì)，三四十歲中青年腦出血的發(fā)病率隨即增高。國(guó)內(nèi)腦血管病專家、北京三博腦科醫(yī)院首席專家石祥恩教授提醒部分腦出血患者需警惕以腦出血為首發(fā)癥狀的動(dòng)脈瘤發(fā)生。
40歲的林峰（化名）因工作原因經(jīng)常飲酒抽煙，很早便有了高血壓病。近日因頭痛、頭暈；看東西有旋轉(zhuǎn)感覺(jué)；站立時(shí)一旦閉著眼睛，身體就會(huì)搖晃，并伴有咳嗽、惡心。前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院神經(jīng)內(nèi)科檢查頭顱CT、顱腦MRI提示左側(cè)小腦半球出血，給予內(nèi)科治療。治療后感覺(jué)癥狀消失不明顯，醫(yī)生建議做了顱腦CTA檢查，發(fā)現(xiàn)左側(cè)椎動(dòng)脈處有一大型動(dòng)脈瘤，緊鄰腦干。術(shù)前評(píng)估手術(shù)直接夾閉和介入治療已不可能，必須首選顱內(nèi)外血管搭橋術(shù)來(lái)去除動(dòng)脈瘤，又保證顱內(nèi)正常供血。林峰找到國(guó)內(nèi)首創(chuàng)顱內(nèi)血管搭橋術(shù)的石祥恩教授，石教授親自主刀完成枕動(dòng)脈-小腦下后動(dòng)脈的搭橋，順利夾閉腦內(nèi)杏仁核大的瘤體。術(shù)后復(fù)查頭腦CTA及腦血管造影，顯示搭橋血管通暢，顱內(nèi)供血良好，頭痛及活動(dòng)障礙都消失了。
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤常見(jiàn)的病因是高血壓、腦動(dòng)脈硬化、顱內(nèi)血管畸形等，多因用力、情緒激動(dòng)等因素誘發(fā)。石教授呼吁患有高血壓、糖尿病或動(dòng)脈粥樣硬化的青壯年需重視防范腦動(dòng)脈瘤，最好主動(dòng)篩查腦動(dòng)脈瘤，以期早發(fā)現(xiàn)早治療，以免發(fā)生腦動(dòng)脈瘤破裂而危及生命。（千龍網(wǎng)）