別信傳言 激光治近視挺安全
近日，網上再度流傳臺灣最早引進激光治近視眼手術的臺北醫(yī)學大學眼科教授蔡瑞芳宣布停做此手術的新聞。蔡瑞芳表示，不少接受此手術的患者，十多年后視力明顯下降，術后會在十至二十年間陸續(xù)出現(xiàn)并發(fā)癥，嚴重影響患者健康。
被大家熟知的激光治療近視眼手術真的這么不安全嗎？很多做過或正準備做此手術的人也頗為擔心。為此，記者采訪了人民醫(yī)院眼科的王凱副教授。他表示，其實沒有這么嚴重，這是誤導，這個手術還是很成熟的，安全性也比較高。從概率來說，激光治近視手術并發(fā)癥的概率并不比白內障手術高。
事件起因
術后多年現(xiàn)并發(fā)癥權威停止手術
臺灣眼科權威蔡瑞芳表示，因長期觀察發(fā)現(xiàn)，不少當年接受激光手術的患者，十多年后視力明顯下降，分析可能和當年動刀后角膜瓣發(fā)炎有關。
雖然激光切角膜有切割精準、近視矯正準確及角膜沒有結疤等特點，但術后易出現(xiàn)眩光、夜間視力減退及干眼癥等，所以醫(yī)生在實施手術之前也會慎選病人。
但二十年過去了，蔡瑞芳發(fā)現(xiàn)，一些患者陸續(xù)出現(xiàn)了并發(fā)癥，他們大多都是四五十歲的中年人，視力在短時間內明顯減弱，日常生活和工作都受到了影響。
正是因為患者在術后十幾二十年后出現(xiàn)的并發(fā)癥，讓蔡瑞芳決定停止此項手術。
目前情況
十幾年后出現(xiàn)并發(fā)癥很少此舉有待商榷
對于蔡瑞芳教授的說法，王凱副教授表示，現(xiàn)實情況并沒有那么嚴重。“目前，十幾年后出現(xiàn)并發(fā)癥的情況是很少的。”王凱醫(yī)師說，“從概率上來說，激光近視眼手術后的并發(fā)癥，并不比像白內障等常規(guī)內眼手術更高。”
王凱副教授也表示，如果從安全性來考慮，還是戴框架眼鏡最安全，但有的人出于職業(yè)和美觀的考慮，可能更希望接受激光手術，作為醫(yī)生也會為想做手術的人進行把關。
像蔡瑞芳教授提到的眩光、干眼癥等并發(fā)癥，王凱副教授說：“眩光的問題和大瞳孔有關，比如夜間開車的司機，就不建議做這個手術，因為夜間黑暗的環(huán)境會造成瞳孔變大，如果瞳孔大小超過角膜激光切削區(qū)的直徑，就會造成眩光。而干眼癥是不少患者在做完手術后都存在的情況，但六個月后都會減輕或者消失。”
王凱副教授強調，激光治療近視眼的手術是比較成熟的，安全性也比較高，患者沒必要過分擔心。
專家釋疑
沒有想象的那么嚴重手術還可以做
王凱副教授表示，所有的手術都存在風險，都會有并發(fā)癥，而激光治療近視眼的手術，相對是比較安全的，不像傳聞中說的那么可怕。
“我們在給患者做手術的時候，會考慮到并發(fā)癥的問題，所以會嚴格為病人把關。一般情況下，1000度以上的近視最好不要進行激光切削角膜的手術，我們會建議患者做眼內接觸鏡（Intraocular Contact Lens, ICL）植入手術，這個手術的效果和安全性對于超過1000度的高度近視的效果會更好。”王凱副教授說，“一般來說，對于1000度以下的近視患者，我們一般會建議做激光手術，而超過1000度的近視患者，建議做ICL植入手術。”
而且，王凱副教授解釋，一般角膜過薄的患者，他們也不建議做激光手術，容易造成繼發(fā)圓錐角膜的問題，也就是角膜過薄而無法承受眼內的壓力，而使角膜擴張、膨脹，致使視力下降，嚴重的需角膜移植才行。(法制晚報)