商洛日?qǐng)?bào)迅(楊林 儲(chǔ)貽軍)為減輕城鄉(xiāng)居民醫(yī)療負(fù)擔(dān),有效解決因病返貧、因病致貧問題,鎮(zhèn)安縣探索建立了重大疾病醫(yī)療救助制度,從今年3月起,每年至少籌資500萬元,在現(xiàn)有醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的基礎(chǔ)上,對(duì)患有重大疾病住院治療的城鄉(xiāng)貧困患者實(shí)施再救助。
鎮(zhèn)安縣規(guī)定,凡參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),患重大疾病住院治療,經(jīng)其他醫(yī)療救助后,個(gè)人自付費(fèi)用在3萬元以上(含3萬元),或參加干部職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),經(jīng)其他醫(yī)療救助后,個(gè)人自付費(fèi)用在4萬元以上(含4萬元)的貧困患者,均可申請(qǐng)重大疾病醫(yī)療救助。救助標(biāo)準(zhǔn)按不同人群和自付金額分段核定,其中城鄉(xiāng)居民自付合規(guī)費(fèi)用(指符合醫(yī)療保險(xiǎn)政策的醫(yī)療費(fèi)用)3至6萬元(含6萬元)按50%比例救助,6至10萬元按60%救助,10萬元以上者按70%救助;干部職工自付合規(guī)費(fèi)用4至7萬元按50%比例救助,7至10萬元按60%救助,10萬元以上者按70%救助。每人每年接受重大疾病醫(yī)療救助最高限額為10萬元。
救助資金申報(bào)工作原則上在患者出院后進(jìn)行。由本人或家屬向縣重大疾病醫(yī)療救助管理委員會(huì)辦公室提出申請(qǐng),經(jīng)管委辦初審后,每季度匯總,報(bào)管委會(huì)主任審批。獲批后,由財(cái)政部門在7個(gè)工作日內(nèi)通過專戶匯兌到患者或其家屬個(gè)人賬戶。個(gè)別特困家庭患者,可持就診醫(yī)院診斷證明、初步費(fèi)用估算證明和所在村鎮(zhèn)或單位出具的特困證明,向管委辦提出申請(qǐng),經(jīng)管委辦主任審批后,預(yù)借部分資金,由縣財(cái)政局從資金專戶直接匯入患者就醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),在患者出院后申請(qǐng)救助時(shí)予以扣除。
救助資金采取部門預(yù)算與社會(huì)募捐相結(jié)合的辦法,由縣財(cái)政局負(fù)責(zé)籌集和管理,總額每年不低于500萬元,其中從新農(nóng)合醫(yī)療基金預(yù)算200萬元,財(cái)政預(yù)算100萬元,民政、扶貧、社保三個(gè)部門分別籌措50萬元,縣紅十字會(huì)通過社會(huì)募捐途徑籌集100萬元。同時(shí)設(shè)立了重大疾病醫(yī)療救助資金專戶,按照“收支分離、管用分開,以收定支、收支平衡”的原則,實(shí)行封閉式管理和滾動(dòng)使用。縣管委辦每季度將救助情況,及時(shí)在城區(qū)和各鎮(zhèn)進(jìn)行公示。財(cái)政部門每年將救助資金收支情況進(jìn)行公示,接受監(jiān)察、審計(jì)部門和社會(huì)各界的監(jiān)督,確保資金使用安全。
為了將這項(xiàng)惠民工程辦實(shí)辦好,該縣制定出臺(tái)了《鎮(zhèn)安縣重大疾病醫(yī)療救助實(shí)施辦法》《重大疾病醫(yī)療救助資金管理辦法》和《重大疾病醫(yī)療救助資金募捐表彰辦法》,成立了由一把手縣長(zhǎng)任主任的鎮(zhèn)安縣重大疾病醫(yī)療救助管理委員會(huì),具體負(fù)責(zé)全縣重大疾病醫(yī)療救助的審批、經(jīng)辦和救助資金的使用。組建了重大疾病醫(yī)療救助專家委員會(huì),主要負(fù)責(zé)救助管理部門與救助對(duì)象之間技術(shù)性問題的調(diào)解與仲裁以及救助政策建議等工作,確保醫(yī)療救助工作規(guī)范有序進(jìn)行。