通訊員 徐勛章 本報(bào)記者 呂麗霞

　　近日，從市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局傳來(lái)消息，截至2017年12月底，我市貧困人口患者共治療、報(bào)銷64.38萬(wàn)人次33719.35萬(wàn)元，其中住院治療報(bào)銷9.95萬(wàn)人次30666.9萬(wàn)元;門診治療報(bào)銷53.91萬(wàn)人次2592.74萬(wàn)元;門診慢病治療報(bào)銷5169人次459.71萬(wàn)元。新農(nóng)合大病保險(xiǎn)報(bào)銷貧困人口患者6271人次，報(bào)銷基金3134.07萬(wàn)元，報(bào)銷比例總計(jì)達(dá)到81.5%。

　　商洛是全國(guó)少有的集中連片貧困地區(qū)，在全市39.87萬(wàn)貧困人口中，因病致貧、因病返貧的高達(dá)12.14萬(wàn)人，占全市貧困人口總數(shù)的30.44%。在這樣大面積貧困及貧困病患高發(fā)區(qū)，“一病回到十年前”是極為普遍的現(xiàn)象。為保障農(nóng)村貧困人口享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，避免農(nóng)村因病致貧、因病返貧現(xiàn)象出現(xiàn)，2017年，市衛(wèi)計(jì)局積極落實(shí)扶貧開(kāi)發(fā)政策，竭誠(chéng)服務(wù)貧困群眾，開(kāi)啟“健康扶貧”快車，助力脫貧攻堅(jiān)，一年來(lái)取得了良好的成效。

　　強(qiáng)化宣傳，讓貧困人口知曉政策。我市提前制定《商洛市2017-2019年健康扶貧工作規(guī)劃》《2017年度健康扶貧工作計(jì)劃》等，加強(qiáng)宣傳教育，提高貧困人口健康扶貧政策知曉率，全年共發(fā)放健康明白卡15.5萬(wàn)份、宣傳單20.5萬(wàn)余張，發(fā)送手機(jī)短信、微信21.5萬(wàn)余條。同時(shí)，加強(qiáng)示范引領(lǐng)，在柞水召開(kāi)全市“一站式”服務(wù)即時(shí)結(jié)算工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，示范引領(lǐng)全市健康扶貧深入推進(jìn)。針對(duì)貧困人口中文化基礎(chǔ)較差、智力相對(duì)低下的人群，建立健康扶貧“政策明白人”制度，幫助政策宣傳和報(bào)銷政策落實(shí)，提升政策知曉率。

　　健全醫(yī)保制度，讓貧困群眾“看得起病”。農(nóng)村貧困人口往往是小病不看，拖成大病，為了解決這一問(wèn)題，市衛(wèi)計(jì)局與扶貧部門對(duì)接，精準(zhǔn)識(shí)別，實(shí)現(xiàn)貧困人口“應(yīng)保全保”，對(duì)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院報(bào)銷參合貧困人口不設(shè)起付線，門診報(bào)銷一般診療費(fèi)由新農(nóng)合全額報(bào)銷，取消個(gè)人負(fù)擔(dān)部分。制定《商洛市門診特殊慢病管理辦法》，確定24種日?；ㄙM(fèi)較大、費(fèi)用較高的慢性病，報(bào)銷封頂線提高20%，全面提升了貧困人口保障水平。密切協(xié)作，新農(nóng)合基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、民政醫(yī)療救助“一站式”服務(wù)窗口在鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)醫(yī)院和新農(nóng)合管理服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)全覆蓋;同時(shí)，對(duì)家庭特別困難者，建立貧困人口兜底保障制度，由政府替貧困戶承擔(dān)部分費(fèi)用，讓貧困人口患者醫(yī)療費(fèi)用在初次報(bào)銷之后，再進(jìn)行一次報(bào)銷，盡最大可能降低貧困人口醫(yī)療費(fèi)用。

　　分類救治，讓貧困群眾“看得好病”。精準(zhǔn)施策、分類救治是健康扶貧的關(guān)鍵，市上積極推進(jìn)城鄉(xiāng)居民健康檔案項(xiàng)目和責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)模式，為農(nóng)村貧困人口建立健康檔案，將其優(yōu)先納入建檔和簽約服務(wù)范圍，最大程度地為他們提供基本的公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)。截至2017年12月底，居民健康檔案電子建檔率達(dá)到92.3%，貧困人口建檔率達(dá)到100%，組建責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)610個(gè)，貧困人口簽約實(shí)現(xiàn)全覆蓋。確定4所市級(jí)醫(yī)院、7所縣級(jí)醫(yī)院為農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治定點(diǎn)醫(yī)院，實(shí)行定點(diǎn)專業(yè)救治，洛南、丹鳳、鎮(zhèn)安等縣還將塵肺病、重癥精神病等病種列入大病專項(xiàng)救治范圍，丹鳳、商南、山陽(yáng)縣醫(yī)院設(shè)立了扶貧病房，住進(jìn)扶貧病房的貧困人口患者免收住院費(fèi)，治療費(fèi)用降低20%。

　　加強(qiáng)基層建設(shè)，讓貧困群眾“看得了病”。市衛(wèi)計(jì)局不斷加大硬件投入，為57個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備救護(hù)車、彩超、DR等醫(yī)療設(shè)備120臺(tái)件，為701個(gè)貧困村衛(wèi)生室配備了健康一體機(jī)，建起87個(gè)中醫(yī)館，并為62個(gè)貧困村新建、改擴(kuò)建了村衛(wèi)生室，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。積極開(kāi)展助力幫扶，目前有8所省際省內(nèi)城市三級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援我市10所縣級(jí)公立醫(yī)院，20所縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口幫扶我市21所鎮(zhèn)衛(wèi)生院，3所城市公立醫(yī)院與我市19所縣級(jí)醫(yī)院、25所鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了緊密型醫(yī)療聯(lián)合體，進(jìn)一步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源下沉，基層服務(wù)水平得到提升。同時(shí)，建立補(bǔ)償機(jī)制，多渠道提高村醫(yī)待遇，穩(wěn)定村醫(yī)隊(duì)伍，讓群眾在家門口就能得到便捷的醫(yī)療服務(wù)。

　　強(qiáng)化公衛(wèi)工作，讓貧困群眾“防得住病”。全面推進(jìn)12類46項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，截至2017年12月底，為18.45萬(wàn)老年人提供了健康管理服務(wù)，健康管理率達(dá)到83.3%;孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童健康管理率分別達(dá)到96.2%和93.7%。組織實(shí)施貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善等重大公共衛(wèi)生婦幼健康服務(wù)項(xiàng)目，強(qiáng)化貧困孕產(chǎn)婦和兒童健康管理，落實(shí)重點(diǎn)傳染病專病專策精準(zhǔn)防控，在全市34家二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生單位全部建成艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室，將肺結(jié)核患者納入慢性病管理范疇，持續(xù)加強(qiáng)手足口病等傳染性疾病的防控。