中國(guó)再出發(fā)|對(duì)話梁萬年:堅(jiān)定信心,我國(guó)防疫體系可以應(yīng)對(duì)奧密克戎
澎湃新聞?dòng)浾?胡丹萍
人類面對(duì)新冠病毒這個(gè)敵人已經(jīng)進(jìn)入了第三個(gè)冬天。與新冠病毒德爾塔變異株的鏖戰(zhàn)還未結(jié)束,奧密克戎變異株卻已經(jīng)悄然來襲。
2021年新冠疫情依舊是許多人都繞不開的話題,從年初的石家莊到年中的南京再到年末的西安;從口岸城市到邊境地區(qū),每次病毒突破防線都牽動(dòng)了無數(shù)人的心。
2021年,我國(guó)的疫情防控策略不僅面臨來自病毒的考驗(yàn),還有許多人的不解與質(zhì)疑。當(dāng)有人質(zhì)疑我國(guó)防控策略成本效益不高時(shí),國(guó)家衛(wèi)生健康委疫情應(yīng)對(duì)處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組專家組組長(zhǎng)梁萬年回應(yīng):“動(dòng)態(tài)清零”是現(xiàn)階段疫情防控的最佳選擇和總方針;當(dāng)病毒一次又一次突破瑞麗等邊境城市防線,梁萬年在內(nèi)的專家組前往瑞麗調(diào)研并提出優(yōu)化完善疫情防控的方案措施。
面對(duì)傳播速度更快的奧密克戎變異株,我國(guó)的防疫體系準(zhǔn)備好了嗎?口岸城市為什么會(huì)成為疫情防控的重中之重?大城市口岸與邊境小城在外防輸入上有哪些可借鑒的舉措?抗擊新冠疫情堅(jiān)定的信心來自哪里?就上述問題,梁萬年接受了澎湃新聞(.thepaper)專訪。
面對(duì)奧密克戎,防控措施關(guān)鍵不在于調(diào)整而在于嚴(yán)格落實(shí)
澎湃新聞:最新在南非發(fā)現(xiàn)的變異毒株奧密克戎被世界衛(wèi)生組織列為“需要擔(dān)憂的變種”,香港、天津、廣州、長(zhǎng)沙等地已報(bào)告發(fā)現(xiàn)奧密克戎變異株輸入病例,從目前的研究來看,奧密克戎對(duì)于疫情走勢(shì)的影響您有何判斷?
梁萬年:根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),在出現(xiàn)奧密克戎社區(qū)傳播的國(guó)家,感染病例只需1.5至3天時(shí)間就會(huì)翻倍,傳播速度明顯快于德爾塔變異毒株。
截至12月16日,共有89個(gè)國(guó)家通報(bào)了奧密克戎病例,其中也包括人口免疫水平高的國(guó)家。
目前有關(guān)奧密克戎導(dǎo)致疾病臨床嚴(yán)重程度的信息仍然有限??茖W(xué)界還需要更多數(shù)據(jù)了解奧密克戎致病的嚴(yán)重性,了解接種了疫苗和預(yù)先存在的免疫力對(duì)奧密克戎致病性的影響。
當(dāng)前,有多個(gè)國(guó)家緊急收緊防控政策,實(shí)施旅行限制等以應(yīng)對(duì)奧密克戎。由于對(duì)奧密克戎的傳播力、疾病特性、感染力等問題尚不完全了解,其對(duì)全球疫情影響尚不明晰,全球疫情態(tài)勢(shì)仍存在不確定性。
至于奧密克戎是否可能成為優(yōu)勢(shì)流行株,可能有三種情形:一是取代德爾塔成為新的優(yōu)勢(shì)流行株;二是與德爾塔共同主導(dǎo)流行態(tài)勢(shì);三是尚不能構(gòu)成主導(dǎo)流行的病毒株。
澎湃新聞:從此前香港兩例在隔離酒店出現(xiàn)的奧密克戎確診病例來看,奧密克戎可以通過隔離酒店的走廊進(jìn)行氣溶膠傳播,這對(duì)我國(guó)在入境隔離點(diǎn)的防控措施中有哪些啟示?會(huì)進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整嗎?
梁萬年:11月25日我國(guó)香港地區(qū)的2例陽(yáng)性病例被證實(shí)感染了奧密克戎變異株,其中1例為日前從南非入境我國(guó)香港,另1例可能為在酒店隔離期間交叉感染。
隔離點(diǎn)交叉感染的問題是各國(guó)防控所面臨的共同難題。從目前的證據(jù)看,奧密克戎仍然是通過我們已知的方式在傳播,沒有突破我們對(duì)新冠病毒傳播途徑的認(rèn)識(shí),所以要客觀科學(xué)看待氣溶膠傳播風(fēng)險(xiǎn)。
現(xiàn)階段防控措施有效的關(guān)鍵不在于“調(diào)整”,而在于“嚴(yán)格落實(shí)”。現(xiàn)有證據(jù)表明,奧密克戎存在較快的傳播速度,這就需要隔離點(diǎn)加強(qiáng)防范,認(rèn)真梳理核查防控措施落實(shí)不到位的潛在薄弱點(diǎn),盡可能減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。
口岸城市成為重中之重,國(guó)際健康驛站是有益探索
澎湃新聞:最近針對(duì)口岸城市的新冠疫情防控,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制出臺(tái)了新的舉措,口岸城市為什么會(huì)成為疫情防控的重中之重?
梁萬年:在全球新冠大流行的情況下,近期我國(guó)發(fā)生多起本土散發(fā)或聚集性疫情,研究分析表明,均是由境外疫情經(jīng)口岸城市輸入的。
所以口岸城市是目前我國(guó)疫情防控的重中之重,外防輸入是疫情防控的關(guān)鍵。既往本土聚集性疫情也暴露出一些地方存在問題,必須高度重視,克服松懈麻痹思想、僥幸心理,采取有效措施確保各項(xiàng)防控措施落地。
澎湃新聞:有公衛(wèi)專家梳理了去年以來的本土疫情,發(fā)現(xiàn)通過機(jī)場(chǎng)和隔離點(diǎn)引起的感染事件成為2021年疫情的主流。入境口岸城市的疫情防控壓力比較大,廣州擬建全國(guó)首個(gè)國(guó)際健康驛站代替隔離酒店,您如何看待健康驛站的作用?這一做法在其他入境口岸城市能否復(fù)制推廣?
梁萬年:廣州擬建全國(guó)首個(gè)國(guó)際健康驛站代替隔離酒店是有益探索,可以一定程度上減輕入境口岸城市的疫情防控壓力,這種做法可為其他口岸城市提供借鑒。然而,健康驛站只是探索的形式之一,各地其他入境口岸城市需要結(jié)合自身實(shí)際,采取有針對(duì)性、可操作的措施。
設(shè)置緩沖區(qū),以最低的社會(huì)成本實(shí)現(xiàn)最大成效
澎湃新聞:11月您去了云南瑞麗調(diào)研,今年瑞麗的疫情多次反復(fù)引發(fā)關(guān)注,針對(duì)像瑞麗這樣的邊境地區(qū),如何優(yōu)化完善疫情防控的方案措施?
梁萬年:嚴(yán)格貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制《關(guān)于加強(qiáng)口岸城市新冠肺炎疫情防控工作的通知》要求,并切實(shí)做好以下幾方面工作:
一是優(yōu)化防控工作目標(biāo)。繼續(xù)堅(jiān)持嚴(yán)防輸入、嚴(yán)防擴(kuò)散、嚴(yán)防外傳,盡最大可能防止境外輸入,確保“動(dòng)態(tài)清零”,嚴(yán)守?zé)o外溢底線作為工作目標(biāo),切實(shí)落實(shí)四方責(zé)任,快速處置散發(fā)疫情,疏堵結(jié)合,形成疫情防控與經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)穩(wěn)定可持續(xù)的良性循環(huán)。
二是設(shè)置“緩沖區(qū)”,分級(jí)分類分人群差異化管理。充分考慮邊境地區(qū)的特殊地理位置,結(jié)合境外疫情趨勢(shì),在邊境口岸城市合理分為緩沖區(qū)和非緩沖區(qū)兩類,實(shí)行分區(qū)差異化管理政策,實(shí)現(xiàn)關(guān)口前移,壓縮疫情外溢風(fēng)險(xiǎn),以最小的社會(huì)影響、最低的社會(huì)成本實(shí)現(xiàn)疫情防控的最大成效。
三是采取精準(zhǔn)措施,回應(yīng)民眾關(guān)切。加強(qiáng)循證決策,確保重要防控措施的調(diào)整基于風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和科學(xué)論證。創(chuàng)新口岸管理模式,加快推進(jìn)現(xiàn)代化口岸流程再造,健全工作規(guī)范,努力實(shí)現(xiàn)無接觸式通關(guān)。對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)重要支柱產(chǎn)業(yè)和民生保障行業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn),加強(qiáng)從業(yè)人員培訓(xùn),建立完備的監(jiān)督機(jī)制。充分發(fā)揮基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作用,解決群眾看病就醫(yī)問題,及時(shí)回應(yīng)民眾關(guān)切。
四是動(dòng)員社會(huì)廣泛參與,織牢織密基層網(wǎng)底。提升社區(qū)疫情防控專業(yè)化、科學(xué)化水平,努力實(shí)現(xiàn)每個(gè)居(村)委會(huì)有公共衛(wèi)生專員、每個(gè)單位有健康專員。建立激勵(lì)基層醫(yī)務(wù)人員采樣送檢的機(jī)制,做到對(duì)可疑人員的及時(shí)排查和閉環(huán)管理。重點(diǎn)加強(qiáng)社區(qū)防控人員的消毒技術(shù)、網(wǎng)格化管理、個(gè)人防護(hù)、健康監(jiān)測(cè)等能力培訓(xùn)。大力開展健康宣教,倡導(dǎo)文明健康的生活方式和行為,提升公眾防護(hù)意識(shí)、技能,增強(qiáng)參與防控工作的主動(dòng)性。嚴(yán)格實(shí)行公共場(chǎng)所佩戴口罩、保持社交距離、掃碼測(cè)溫、設(shè)施消毒等措施。重點(diǎn)行業(yè)、重點(diǎn)人群要落實(shí)好定期核酸檢測(cè)、健康監(jiān)測(cè)等措施。
澎湃新聞:您剛剛提到的設(shè)置緩沖區(qū),這也是首次提出,為什么要設(shè)置一個(gè)緩沖區(qū)?緩沖區(qū)將發(fā)揮怎樣的作用?
梁萬年:設(shè)置緩沖區(qū),是為了改變將口岸城市整體作為一個(gè)管控區(qū)實(shí)行嚴(yán)格管理的現(xiàn)狀,綜合地理、人口、疫情等情況,合理將其劃分為緩沖區(qū)和非緩沖區(qū)兩類,實(shí)行分區(qū)差異化管理政策,最大限度平衡疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。
對(duì)緩沖區(qū)(如抵邊村寨等最靠近陸路邊境的地區(qū))實(shí)行較為嚴(yán)格的管控措施,如設(shè)立卡口等,采取非必要不離區(qū)的政策,對(duì)需要離區(qū)的人員實(shí)行附條件離區(qū)。緩沖區(qū)內(nèi)無病例時(shí),采取常態(tài)化防控措施,可以恢復(fù)日常生產(chǎn)生活,定期進(jìn)行篩查和健康監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)病例時(shí),進(jìn)一步在其中精準(zhǔn)劃分封控區(qū)、管控區(qū)、防范區(qū),實(shí)行差異化管理;精準(zhǔn)界定病例密接、次密接和風(fēng)險(xiǎn)人群,實(shí)行規(guī)范管理。
緩沖區(qū)外的其他地區(qū),切實(shí)落實(shí)常態(tài)化防控措施,保持群眾正常生產(chǎn)生活秩序,可進(jìn)一步優(yōu)化口岸城市流出人員的管控措施,加快恢復(fù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)活力。
需要特別指出的是,緩沖區(qū)的具體設(shè)置沒有全國(guó)統(tǒng)一的模式和標(biāo)準(zhǔn),需要緊密結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,因地制宜,科學(xué)論證,形成符合當(dāng)?shù)貙?shí)際、切實(shí)管用的模式。
我認(rèn)為,通過設(shè)置緩沖區(qū),可使口岸城市進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)關(guān)口前移,壓縮疫情外溢風(fēng)險(xiǎn);同時(shí),可以最小的社會(huì)影響、最低的社會(huì)成本實(shí)現(xiàn)疫情防控的最大成效。
抗擊新冠疫情,要對(duì)我國(guó)的防疫體系有信心
澎湃新聞:今年已經(jīng)是我們抗擊新冠病毒的第三個(gè)冬天了,我國(guó)的防疫體系足夠應(yīng)對(duì)像奧密克戎這樣的變異株了嗎?
梁萬年:我對(duì)我們國(guó)家的防疫體系應(yīng)對(duì)像奧密克戎這樣的變異株是非常有信心的。
我國(guó)所實(shí)施的“外防輸入、內(nèi)防反彈”總策略、“動(dòng)態(tài)清零”總方針,以最小成本取得了最大成效,有力保障了群眾生命健康和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。
一是指揮系統(tǒng)平急結(jié)合,建立了常態(tài)化精準(zhǔn)防控和局部疫情應(yīng)急處置相結(jié)合的工作機(jī)制。全國(guó)“一盤棋”、協(xié)同作戰(zhàn),迅速采取大規(guī)模核酸檢測(cè)、密切接觸者追蹤管理以及社區(qū)管控等措施,有效遏制疫情擴(kuò)散。
二是聯(lián)防聯(lián)控、群防群控、群專結(jié)合,做到“最先一公里”和“最后一公里”有效銜接,廣泛動(dòng)員群眾參與,最大程度爭(zhēng)取群眾理解和支持配合。
三是強(qiáng)化發(fā)熱門診、疾病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)等功能,及早發(fā)現(xiàn)病例或感染者。
四是強(qiáng)化對(duì)病毒變異的監(jiān)測(cè),加強(qiáng)疫苗、藥物、檢測(cè)試劑的研發(fā)等,可以做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治,疫情發(fā)現(xiàn)一起就撲滅一起,確保國(guó)內(nèi)疫情形勢(shì)保持總體平穩(wěn)。
澎湃新聞:您此前多次提到抗擊新冠疫情我們要堅(jiān)定信心,信心來自哪里?
梁萬年:一是我國(guó)已形成強(qiáng)有力的應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)和運(yùn)轉(zhuǎn)高效的一系列工作機(jī)制,已鍛煉出一大批有情懷、有能力、有經(jīng)驗(yàn)的隊(duì)伍。
二是我國(guó)社會(huì)主義制度的優(yōu)越性,全國(guó)“一盤棋”、上下同心、部門協(xié)同,具有良好的治理體系和治理能力。
三是中國(guó)的文化,老百姓高度的利他主義精神。
四是我們已具備了行之有效的“抗疫工具包”,如核酸檢測(cè)、密切接觸者管理、臨床救治等。
五是我國(guó)已接種疫苗26億多劑,接種率已覆蓋80%以上人群,人群具有一定的免疫水平。
六是藥物研發(fā)取得積極進(jìn)展,同時(shí)我國(guó)還具有獨(dú)特的中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)。
因此我們應(yīng)該堅(jiān)定信心,我們的防控效果是非常明顯的。
在全球新冠大流行的情況下,我國(guó)盡管在局部地區(qū)出現(xiàn)過聚集性疫情,但是基本能做到在1個(gè)潛伏期左右控制疫情,有力保證了人民生活快速恢復(fù)常態(tài)。
澎湃新聞:目前我國(guó)的疫情防控已經(jīng)進(jìn)入了第三階段了,防控策略也在調(diào)整,未來我國(guó)防控策略調(diào)整的方向會(huì)是什么?決定因素有哪些?
梁萬年:未來是否改變現(xiàn)行策略,要取決于全球疫情的走勢(shì),取決于病毒變異情況、疾病嚴(yán)重程度的變化以及我國(guó)疫苗接種覆蓋率水平等多種因素。我們將密切關(guān)注全球疫情趨勢(shì),研判疫情風(fēng)險(xiǎn),加快疫苗接種進(jìn)度,適時(shí)調(diào)整相應(yīng)的防控策略和措施。