將左心房折疊,好比折紙
“唯一的辦法就是讓他的心臟變小,和正常人一樣大才行,但因為拖了十年,手術風險也增加了20倍。十年前手術成功率可以達到98%-99%,如今成功率也只有80%了。”徐明說。
經(jīng)過精心準備,醫(yī)生開始給段先生的心臟實施“減肥”手術。徐明說,就是將過度膨脹的左心房全方位“折疊”,縫合成正常大小的心臟。
如果將左心房看做是一個“布袋子”,手術就是將多余的布“折疊”并且縫合起來,使“袋子”的容積回復到原來大小。這個折疊和縫合很有講究,單縫一處不行,得幾個方向立體來折疊、縫合,縫合后的心房內壁也得保持光滑,否則將來容易形成血栓。
建立體外循環(huán)后,心臟很快停止了跳動。盡管已早有準備,剖開胸腔后,專家發(fā)現(xiàn),由于左心房的兩個閥門一個打不開,一個關不上,整個回血淤積在這里,碩大的心臟占滿了整個胸腔,厚實的左房壁充血膨脹后,只剩下了薄薄的一層。
“手術難度不小,稍有不慎,左房破裂后會引起難以控制的大出血。”徐明說,對心臟的左房切掉一部分,然后對心臟再進行全方位“折疊”,直到體積只有正常人心臟大小。同時,醫(yī)生還對兩個“閥門”進行置換,一個“閥門”進行修補。
手術整整進行了5個小時,手術很成功,段先生的心臟雖然不能完全恢復到正常人大小,但也接近正常值了,所有癥狀也得到了改善。(現(xiàn)代快報)