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          世衛(wèi)組織:氣溫上升可能導(dǎo)致H7N9變異

          世衛(wèi)組織:氣溫上升可能導(dǎo)致H7N9變異

          2013-04-25 12:06:38

            4月24日,衛(wèi)生計(jì)生委和世界衛(wèi)生組織再次召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì),通報(bào)人感染H7N9禽流感防控情況。根據(jù)通報(bào),在目前采集的樣本中,顯示病毒陽(yáng)性的主要集中在活禽市場(chǎng)。在人們擔(dān)心的候鳥(niǎo)及其棲息地并未發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性樣本。因此,盡管尚不能排除發(fā)現(xiàn)H7N9新的傳播途徑,但是人們卻沒(méi)有必要為無(wú)端的猜測(cè)而煩惱。

            截至目前,全國(guó)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)100多例人感染H7N9禽流感病例,其中大部分癥狀嚴(yán)重,已有20余人死亡。科學(xué)家們尚不清楚有多少人攜帶該病毒但沒(méi)有表現(xiàn)出任何癥狀。該病毒是否能夠獲得人際間傳播能力,還是未知數(shù)??梢苑Q幸的是,蘆山地震災(zāi)區(qū)至今沒(méi)有確診或疑似病例的報(bào)告。

            衛(wèi)生計(jì)生委應(yīng)急辦主任梁萬(wàn)年說(shuō),20多天來(lái),疫情已經(jīng)從最早集中在長(zhǎng)三角逐步擴(kuò)大到7個(gè)省市。在傳染源沒(méi)有完全查明和有效控制之前,散發(fā)病例可能進(jìn)一步出現(xiàn),疫情發(fā)生地繼續(xù)擴(kuò)大的風(fēng)險(xiǎn)依然存在。中國(guó)政府已經(jīng)對(duì)疫苗的研發(fā)列出計(jì)劃,不過(guò),這是困難而耗時(shí)的工作,需要世界各地專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的合作和支持。

            由于陽(yáng)性標(biāo)本主要發(fā)現(xiàn)在活禽市場(chǎng),關(guān)閉這類(lèi)市場(chǎng)已經(jīng)成為疫情暴發(fā)地控制疫情的選擇。從上海來(lái)看,此項(xiàng)措施似乎有相當(dāng)?shù)男Ч?。上海最近新發(fā)病例的速度迅速下降。

            “當(dāng)然,我們還不能輕易放松警惕。其長(zhǎng)期效力還有待觀察。另外,伴隨著春季來(lái)臨和溫度的上升,也許會(huì)導(dǎo)致疫情新的特征和變異。”世界衛(wèi)生組織墨爾本流感合作中心主任Anne Kelso說(shuō)。他還提請(qǐng)中國(guó)政府盡可能評(píng)估關(guān)閉活禽市場(chǎng)對(duì)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生的影響,并提振人們對(duì)雞肉類(lèi)食品的信心。

            之前,北京報(bào)告稱,一個(gè)4歲的男孩攜帶病毒但沒(méi)有發(fā)生任何的癥狀。對(duì)此,歐盟疾控中心首席科學(xué)家Angus Nicoll認(rèn)為,這是一個(gè)鼓舞人心的發(fā)現(xiàn),它說(shuō)明部分人群或許對(duì)H7N9病毒存在免疫力,如果通過(guò)血清學(xué)的檢測(cè)加以判斷,將有利于提高人類(lèi)戰(zhàn)勝這個(gè)病毒的能力。

            不過(guò),受各種因素的制約,中國(guó)政府還沒(méi)有擴(kuò)大篩選、監(jiān)測(cè)的打算,那些沒(méi)有顯示癥狀的人群仍在視野之外。當(dāng)前執(zhí)行的策略是,衛(wèi)生部門(mén)與所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同監(jiān)測(cè)報(bào)告不明原因肺炎,并與流感監(jiān)測(cè)定點(diǎn)醫(yī)院、有條件做流感樣病例監(jiān)測(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),對(duì)出現(xiàn)流感樣病例的病人進(jìn)行檢測(cè)。同時(shí),在發(fā)生了疾病或者發(fā)現(xiàn)了病毒的地區(qū),對(duì)發(fā)熱并伴有呼吸道癥狀的病人加強(qiáng)管理。

            4月19~23日,世界衛(wèi)生組織和中國(guó)衛(wèi)生計(jì)生委組成了聯(lián)合考察組訪問(wèn)了上海和北京、評(píng)估人感染H7N9禽流感形勢(shì)。事后,考察組提醒說(shuō),有些情況特別令人關(guān)切,例如,該病毒看起來(lái)不大會(huì)引起禽類(lèi)出現(xiàn)明顯病癥,這使得跟蹤并控制該病毒更為困難。幾乎所有病例都是散發(fā)病例,但也發(fā)現(xiàn)數(shù)起家庭聚集病例。但是,人們還不確定,這些聚集病例是由于家庭成員均接觸到病毒來(lái)源還是由于出現(xiàn)了有限人傳人。迄今為止的證據(jù)還不足以得出存在人際間傳播的結(jié)論。而且,還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)持續(xù)人傳人病例。

            “不能完全排除發(fā)展為人傳人的可能,這也正是目前我們非常認(rèn)真對(duì)待該病毒和疫情并對(duì)其密切跟蹤的原因。”世界衛(wèi)生組織駐華代表藍(lán)睿明說(shuō)。

            對(duì)于中國(guó)的防控工作,世界衛(wèi)生組織給予了高度評(píng)價(jià)。該組織負(fù)責(zé)衛(wèi)生安全事務(wù)的助理總干事福田敬二說(shuō):“中國(guó)的應(yīng)對(duì)堪稱典范。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心等機(jī)構(gòu)和受影響地區(qū)的地方政府迅速采取行動(dòng),分享了有關(guān)基因序列和病毒等關(guān)鍵信息,這些對(duì)于分析形勢(shì)并在未來(lái)有需要時(shí)生產(chǎn)疫苗做好準(zhǔn)備十分必要。”

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