蔬菜、水果、牛奶,都是老百姓眼里的健康食品,各種膳食指南里也經(jīng)常寫(xiě)著,保證每餐1~2種蔬菜,每天2~3種水果,尤其多吃深色蔬菜。
但是,對(duì)有些人來(lái)說(shuō),蔬菜,尤其是深綠色蔬菜,反而會(huì)影響他們盡早恢復(fù)健康。
昨日,浙醫(yī)二院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師馬驥告訴記者,前不久他在新疆參加對(duì)口支援時(shí),就遇到過(guò)蔬菜“幫倒忙”的事兒。
這位病人今年43歲,有心臟病,一直在服用一種防止血栓形成的藥物——華法林,但血栓還是發(fā)生了。是藥物問(wèn)題還是怎么了?
馬驥警覺(jué)地詢(xún)問(wèn): “這幾天,吃飯都是怎么吃的?”
病人說(shuō):“最近胃口不太好,肉沒(méi)太吃,吃了些蔬菜。”
“問(wèn)題就在這兒。”馬驥說(shuō)。原來(lái)蔬菜,特別是富含維生素K的深綠色蔬菜,比如韭菜、菠菜,特別會(huì)對(duì)他服用的華法林藥物起反作用。
浙醫(yī)二院藥劑科的周權(quán)醫(yī)生補(bǔ)充說(shuō),除了深綠色蔬菜以外,動(dòng)物內(nèi)臟、蘋(píng)果也會(huì)影響華法林的抗凝作用呢。
“接受華法林治療的病人,一天能攝入的維生素K的含量只有60微克,半個(gè)蘋(píng)果就大大超過(guò)這個(gè)量了。”周權(quán)說(shuō):“100g的蘋(píng)果去皮之后,維生素K的含量只有0.4微克,所以服藥的病人吃蘋(píng)果要去皮。”
據(jù)悉,華法林能預(yù)防靜脈血栓,對(duì)心臟機(jī)械瓣膜置換術(shù)后和具有腦卒中高危因素的房顫患者,是個(gè)極便宜又有效的藥物,許多心臟科的醫(yī)生都會(huì)給病人開(kāi)這種藥。
周權(quán)提醒,去不同醫(yī)院、找不同醫(yī)生看病時(shí),一定要如實(shí)告知醫(yī)生正在服用的藥物、補(bǔ)品。有些補(bǔ)品,比如西洋參、鐵皮楓斗都會(huì)影響華法林的療效。
飯桌上還有哪些食品,會(huì)影響藥物療效?
記者從該院的宣傳告示上收集記錄以下,請(qǐng)看——
1、 深綠色蔬菜、動(dòng)物內(nèi)臟、西洋參、沒(méi)有去皮的蘋(píng)果這些食物會(huì)降低華法林療效。
2、 西柚汁與常用的降脂藥同用,會(huì)增強(qiáng)療效,可能服藥需要減量。
3、 酒精與抗菌藥同用,會(huì)引起頭痛、甚至死亡。
4、 牛奶會(huì)影響抗骨質(zhì)疏松藥、抗帕金森病藥的吸收。
5、 綠豆產(chǎn)品會(huì)降低環(huán)孢素的療效,做過(guò)移植手術(shù)的病人要注意。
6、 可樂(lè)的PH值在1-2,酸性很強(qiáng),服藥同時(shí)喝可樂(lè),相當(dāng)于增大藥物劑量。尤其是抗癲癇藥,可能導(dǎo)致藥物中毒。
7、 海鮮不能與抗結(jié)核藥同吃。
8、 高嘌呤飲食(魚(yú)頭、肉骨頭煲、魚(yú)干、干黃豆、腌肉)會(huì)非常影響抗通風(fēng)藥物的療效。