張英指出,即使診斷為多動癥,其中的1/3也是可以自行改善、痊愈的,主要是因為上學(xué)后,需要更多的注意力,規(guī)則也更嚴格,孩子在發(fā)育過程中會得到訓(xùn)練與提高。
不過,約有1/3的多動癥兒童,其注意力不集中、沖動、多動的問題會持續(xù)到青少年后期,1/3的多動癥患者的一些缺陷還可能持續(xù)到成人期。雖然成年后多動的情況會有些緩解,注意力也會提升,但大腦仍有缺陷,因此成年多動癥患者不合適從事需要高度注意力的工作,自我規(guī)劃也差一些。
4、多動癥應(yīng)綜合治療
“導(dǎo)致多動癥的原因是多方面的,目前科學(xué)家一致認為,其根本原因在于大腦額葉及其周圍區(qū)域機能障礙。”張英認為,遺傳對這種癥狀的影響較大;有些患兒則與腦部受到有害影響有關(guān),如在嬰兒出生前母親吸煙、酗酒、宮內(nèi)缺氧、嬰兒出生時有產(chǎn)傷、窒息等。
另外,撫育因素對多動癥的發(fā)生、發(fā)展和預(yù)后有重要的作用。張英說,家長對孩子的態(tài)度與教養(yǎng)方式,會影響到多動癥的發(fā)生與發(fā)展,多動癥是一種疾病,如果對多動癥孩子仍像對正常孩子那樣要求,一定是沒有用的,打罵更不能解決問題,反而加重病情,使孩子的性格發(fā)生改變,出現(xiàn)對立、叛逆、說謊甚至離家出走。
張英說,由于多動癥是由生物、心理、社會諸因素引起,因此,應(yīng)針對這三方面進行綜合治療。家長感覺到孩子有多動的可能后,要及時送孩子到醫(yī)院,接受全面透徹的評估。目前有效的治療方法包括行為管理、藥物治療、家庭治療、學(xué)校干預(yù)法、對兒童進行自控技能的培訓(xùn)等。
專家解答
家長如何應(yīng)對多動癥孩子
由于多動癥與撫育因素有關(guān),錯誤的教養(yǎng)因素會加重孩子的病情,因此對患兒治療時需要家長的配合。張英認為,家長可從以下一些方面加以注意。
首先,家長需要了解有關(guān)多動癥的清楚而權(quán)威的信息�?杀M量多與醫(yī)生、護士、心理學(xué)家、老師等與孩子治療有關(guān)的人交流,明了疾病的性質(zhì),尋找并去除可能的致病誘因,對患兒不要歧視、粗暴、打罵,要有耐心,發(fā)現(xiàn)其優(yōu)點應(yīng)及時加以表揚,以利于逐漸提高孩子的自尊心。對患兒過多的精力要合理安排出路,如進行一些戶外活動、打球、跑步等。
其次,訂立簡單的規(guī)矩。不要給孩子定太多的規(guī)矩,重點不在數(shù)量,而在規(guī)矩的約束力,培養(yǎng)孩子一心不二用,如吃飯時不看電視、做作業(yè)時不玩玩具。把規(guī)則寫下來,這樣就不必為規(guī)則是什么而爭吵,規(guī)則的重點要放在對家庭成員來說很重要的一些行為上,不必在一些不重要的行為上浪費精力。建立獎勵機制,當(dāng)孩子表現(xiàn)好時,將會得到積分,達到一定的積分時,可以滿足他們一個預(yù)先商量好的愿望�?梢杂萌魏嗡矚g的東西代表積分,如貼在卡片上的小紅花、裝在罐子里的塑料代幣等。對于打架、傷人等攻擊性行為,以及毀物等破壞性行為,應(yīng)像對待正常兒童一樣嚴加制止,不可袒護。父母要對孩子大致寬容,只對特定事情不輕易放過。
第三,當(dāng)家長希望孩子順從自己的要求時,應(yīng)給予特定的、而且是單步驟的命令。家長應(yīng)只命令一次,同時要保證孩子的注意力是集中的,眼睛最好直視孩子,盡量減少干擾,可讓孩子重復(fù)一次命令,以保證理解,加強記憶,同時應(yīng)保證孩子有足夠的時間去遵照執(zhí)行。
第四,加強家校聯(lián)系,共同教育。家長不妨與老師每周通一兩次電話,互相報告重要事情。老師也不妨記下孩子在課堂上特別好或不好的表現(xiàn),有條件時安排個別輔導(dǎo),對于良好行為,如靜坐聽課、注意力集中、作業(yè)不粗心等,應(yīng)及時給予表揚鼓勵,以利于鞏固。
“正確的態(tài)度對多動癥兒童的成長非常重要:信任多動癥孩子、面對孩子的缺陷仍給予鼓勵、淡化孩子的困境、在游戲中強調(diào)孩子的優(yōu)點、不把孩子當(dāng)成麻煩人物。”張英強調(diào),教育要持之以恒,有信心,有耐心,堅持數(shù)年下來,對提高多動癥孩子的自尊心和學(xué)習(xí)成績一定會有所幫助。(大秦網(wǎng))