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          冬季謹防諾如病毒偷襲腸胃

          冬季謹防諾如病毒偷襲腸胃

          2013-12-31 16:00:00

          來源:羊城晚報

            從12月24日起的短短三天時間內(nèi),中山大學附屬第六醫(yī)院、天河區(qū)中醫(yī)院、華僑醫(yī)院等員村周邊醫(yī)院共收治了一百多名腹痛、嘔吐或合并發(fā)燒、腹瀉的小學生,他們主要來自員村附近的小學。據(jù)中山大學附屬第六醫(yī)院醫(yī)務部主任郭學峰介紹,經(jīng)當?shù)丶部刂行恼{(diào)查分析、結(jié)合醫(yī)院病患臨床癥狀和實驗室檢測結(jié)果,確診這些患兒是感染了冬季易發(fā)的諾如病毒。經(jīng)過血液分析檢查,部分病兒還合并細菌感染,有的學校不得不因此停課。兒科專家提醒:冬季諾如病毒普遍易感,低齡的學齡兒童更容易染病,注意個人和公共衛(wèi)生才能減少染病和疾病的傳播。

            諾如病毒多在冬季“興風作浪”

            12月24日晚上,中山大學附屬第六醫(yī)院急診科特別忙碌,不斷有小學生來急診,且他們的癥狀大同小異:腹痛、嘔吐,有的還伴有發(fā)燒、腹瀉。后經(jīng)檢驗證實,這些患兒是感染了諾如病毒。當晚值班的兒科醫(yī)生郝虎告訴記者,很多人可能是第一次聽說諾如病毒,但它其實是“老病毒”了,全年均可發(fā)生感染,冬天的發(fā)病率最高。

            據(jù)該院感染科彭莉芬醫(yī)生介紹,諾如病毒又叫諾瓦克病毒,感染者一般在感染病毒后24-48小時出現(xiàn)癥狀。感染諾如病毒后最常見的癥狀是腹瀉、嘔吐、惡心,或伴有發(fā)熱、頭痛等癥狀。兒童患者嘔吐、惡心多見,成人患者以腹瀉為多,嘔吐少見。病程一般為2-3天,此病是一種自限性疾病,恢復后無后遺癥。

            值得注意的是,感染諾如病毒后的臨床表現(xiàn)和感冒相似,因此不少患者并未就醫(yī),或被診斷為“胃腸型感冒”。

            諾如病毒喜冷怕熱,冬季正是諾如病毒感染的高發(fā)季節(jié),人群對諾如病毒普遍易感,由于抵抗力和免疫力尚低,4-12歲的兒童更容易感染。諾如病毒可通過被污染的水源、沒有煮熟的食物、海鮮、貝類、空氣中的飛沫等進行傳播,在社區(qū)、學校、餐館、醫(yī)院、托兒所、養(yǎng)老院等場所,由于共同進餐、使用公共餐具或人群密集而容易集體暴發(fā)。不過,85攝氏度的高溫即可將其殺滅。

            如何防治諾如病毒感染?

            對于諾如病毒,目前尚無特效的抗病毒藥物,也沒有可用于預防的疫苗,出現(xiàn)嘔吐、腹瀉主要是靠對癥治療或支持療法。

            把住病從口入關:不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,尤其是禁止生食貝類等水產(chǎn)品;對一些放置時間較久的冷菜最好少吃或不吃,飲用水煮開才喝,不要喝生水。

            管理好傳染源:已經(jīng)發(fā)病的學生要隔離治療,暫停上課,應該在家休息,直到癥狀消失3天后才回校,以免將疾病傳染給同學。對病人、疑似病人的吐瀉物和污染過的物品、廁所等進行消毒。

            預防患兒脫水:雖然此病大部分可以自行恢復,但醫(yī)生提醒,病兒一旦出現(xiàn)嘔吐、腹痛或腹瀉嚴重,體內(nèi)電解質(zhì)紊亂,容易出現(xiàn)脫水甚至休克,也會有生命危險。因此,發(fā)現(xiàn)患兒嘴唇干裂、尿量少、眼窩凹陷、精神差時,父母不能掉以輕心,務必及時將患兒送院治療,及時輸液或口服補液,以糾正脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。如果處理得當,預后良好。

            Tips

            不同季節(jié),胃腸病各有特點

            醫(yī)生提醒,以嘔吐、腹痛、腹瀉為主要癥狀的胃腸道疾病,在不同季節(jié)發(fā)作的特點各有不同。

            夏季由于氣溫高,食物容易變質(zhì)滋生細菌,所以夏季胃腸道疾病多因大腸桿菌等細菌感染所致,癥狀嚴重的話,除了腹瀉特別厲害,還會出現(xiàn)膿血便的特點。

            而秋季在嬰幼兒中出現(xiàn)較多的腹瀉主要是秋季輪狀病毒感染,癥狀嚴重者一天多次嘔吐(五六次及以上),同時會拉蛋花樣大便?;純阂话阆葒I吐、后腹瀉,病程稍長,一般為7天。

            而冬季諾如病毒所致的胃腸道疾病,兒童一般以腹痛、嘔吐多見,腹瀉較為少見,病程一般1至3天。容易因群體傳染而致病。采訪專家/中山大學附屬第六醫(yī)院醫(yī)務部主任 郭學峰副教授 感染科 彭莉芬醫(yī)生 兒科 郝虎醫(yī)生 文/記者 陳映平 通訊員 簡文楊

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