一則題為“患者到柳州市工人醫(yī)院做手術(shù),被要求買千元手術(shù)刀”的消息在網(wǎng)上熱傳。記者從廣西柳州市衛(wèi)生局了解到,這一情況屬實(shí),醫(yī)院及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員行為錯(cuò)誤,當(dāng)事醫(yī)院骨一科3名責(zé)任人已被停職接受進(jìn)一步調(diào)查。
醫(yī)生
告知
這種手術(shù)刀需自己購買
網(wǎng)帖稱,11月18日,柳州市民關(guān)先生和家人帶著岳母孫女士到柳州市工人醫(yī)院就診。隨后,孫女士被確診為雙側(cè)腕管綜合征,根據(jù)醫(yī)生建議到該院骨科治療。
到了柳州市工人醫(yī)院南院骨科,孫女士被安排住院進(jìn)行手術(shù)。21日,術(shù)前檢查完畢,在向醫(yī)院預(yù)付了5000元醫(yī)療費(fèi)后,醫(yī)生告訴關(guān)先生,手術(shù)使用的手術(shù)刀醫(yī)院沒有,需要患者自行購買。一把手術(shù)刀要800元,他可以推薦銷售手術(shù)刀的人員給他們。
關(guān)先生從沒聽說過要患者自己購買,但術(shù)前的檢查費(fèi)用已經(jīng)花了1000多元,如果不購買手術(shù)刀做手術(shù),術(shù)前檢查就等于白做了。無奈之下,關(guān)先生只好同意了醫(yī)生的要求。當(dāng)著他的面,醫(yī)生孫某給銷售醫(yī)療器械的業(yè)務(wù)員打了一個(gè)電話。
銷售手術(shù)刀的業(yè)務(wù)員來到病床前,稱手術(shù)刀要1000元,不容討價(jià)還價(jià)。孫女士只好答應(yīng)購買,她付錢后,看到一把小小的手術(shù)刀,業(yè)務(wù)員當(dāng)場給了她一張事先打印好的銷售清單。23日,孫女士出院后,拿到的住院清單上,并沒有購買手術(shù)刀費(fèi)用一項(xiàng),也沒有從醫(yī)院拿回自己購買的手術(shù)刀。
院方
答復(fù)
微創(chuàng)術(shù)特殊器械屬自費(fèi)
柳州市工人醫(yī)院南院骨一科楊主任說,在動(dòng)手術(shù)前,我們已經(jīng)跟病人家屬說明了情況,且家屬也簽了字。楊主任特地拿來了一把網(wǎng)友所說的1000元的手術(shù)刀和常規(guī)手術(shù)所用的刀片,通過電腦課件演示傳統(tǒng)腕管綜合征手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)之間的差異。
記者看到,傳統(tǒng)腕管綜合征手術(shù)屬于開放性手術(shù),需要在手掌處切開七八厘米長的口子,傷口大,流血多,手術(shù)時(shí)間長,恢復(fù)期至少要10天以上,傷口才能拆線;微創(chuàng)手術(shù)僅在手腕處開一個(gè)很小的口子,通過特殊的器械進(jìn)入管內(nèi),就能完成手術(shù),手術(shù)時(shí)間短,基本上不流血,且只需要兩三天時(shí)間就能出院。
“術(shù)前我們都會(huì)跟家屬說明情況,如果病人要做傳統(tǒng)開放性的手術(shù)也可以,但現(xiàn)在基本上都是做微創(chuàng)手術(shù),這樣對(duì)病人好!”楊主任說,他們醫(yī)院2007年開始推行這項(xiàng)微創(chuàng)手術(shù),技術(shù)已非常成熟。但做這項(xiàng)微創(chuàng)術(shù),必須要用一把特殊的手術(shù)刀,這種手術(shù)刀不屬于醫(yī)保報(bào)銷的范圍,病人需自己花錢買。
“此刀非彼刀,大家不能偷換概念拿手術(shù)刀跟切豬肉的刀相比,更不能以刀的大小來說價(jià)格差異,要知道其中的技術(shù)含量!”楊主任說,用于腕管綜合征微創(chuàng)手術(shù)的特殊手術(shù)刀,是從德國進(jìn)口的,不能跟一般常見的手術(shù)刀片相比,在手術(shù)前他們也跟病人家屬說明了情況,包裝上有廠商、編號(hào)之類的信息,完全可以上網(wǎng)查詢。
至于有網(wǎng)友提到的為何醫(yī)院不配備特殊手術(shù)刀,可以反復(fù)使用。楊主任說,這種特殊的手術(shù)刀是一次性使用的?!坝行┨厥馄餍挡皇钦f消消毒就能反復(fù)使用,一是我們不敢反復(fù)用,怕出問題;另一方面,哪個(gè)病人又敢用已經(jīng)用過的!”楊主任說。
衛(wèi)生
部門
未經(jīng)審批屬于違規(guī)進(jìn)貨
柳州市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)人稱,經(jīng)調(diào)查,網(wǎng)帖反映情況屬實(shí),“該事件柳州市工人醫(yī)院骨一科未經(jīng)醫(yī)院審批采購,自找供貨渠道,并讓患者向供貨商自行采購,違反了《高值醫(yī)用耗材集中采購工作規(guī)范(試行)》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》。該行為錯(cuò)誤,性質(zhì)嚴(yán)重,對(duì)患者和家屬及社會(huì)造成了不良影響?!?/p>
根據(jù)調(diào)查結(jié)果,柳州市衛(wèi)生局作出處理決定:責(zé)令柳州市工人醫(yī)院對(duì)當(dāng)事人給予停職,接受進(jìn)一步調(diào)查處理。柳州市工人醫(yī)院亦坦承存在錯(cuò)誤,給予科室主任楊小輝、副主任唐哲明、主管醫(yī)師孔靖停職檢查處理。
柳州市工人醫(yī)院表示:“對(duì)此造成的不良影響,我院向患者和家屬及社會(huì)誠懇致歉,并以此為戒,吸取教訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)用耗材采購及使用管理,不斷改進(jìn)工作,杜絕類似事件發(fā)生,自覺接受社會(huì)監(jiān)督?!睋?jù)新華社